医学教育网编辑整理分享“口腔助理医师技能病例分析重点小结：硬组织损伤-上颌骨骨折”，希望对大家复习备考2021年口腔助理医师实践技能病例分析内容有所帮助，详情如下：

●●●硬组织损伤-上颌骨骨折●●●

1.骨折线

◆LeFortⅠ型（低位/水平）：梨状孔水平→牙槽突上方→上颌结节→上颌翼突缝

◆LeFortⅡ型（中位/锥形）：脑脊液漏。鼻额缝→鼻梁→眶底→颧上颌缝→翼突

◆LeFortⅢ型（高位/颧弓上）：耳鼻出血+脑脊液漏。鼻额缝→鼻梁→眶部→颧额缝→翼突，完全颅面分离

2.骨折块移位

上颌骨上无强大的咀嚼肌附着，故骨折块多随外力的方向而发生移位，或因重力而下垂，常出现向后下方向移位。

3.咬合关系错乱

上颌骨折块移位必然引起咬合关系错乱。

如一侧上颌骨向下移位较多，该侧就出现咬合早接触。如上颌骨与翼突同时骨折，因翼内肌向下牵拉，常使后牙早接触，而前牙开（牙合）。

4.眶及眶周变化

上颌骨骨折时眶内及眶周常伴有组织内出血水肿，形成特有的“眼镜征”，表现为眶周瘀斑，睑/球结膜下出血，或有眼球移位而出现复视等。

5.颅脑损伤

上颌骨骨折时常伴发颅脑损伤或颅底骨折，出现脑脊液漏等。

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