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疱疹样复发性阿弗他溃疡临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则

2020-07-01 16:12 来源:医学教育网
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如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会直线上升,对取证十分有利。医学教育网编辑整理了“疱疹样复发性阿弗他溃疡临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则”,具体内容如下:

疱疹样复发性阿弗他溃疡(口炎型口疮

【临床表现】

1.症状  溃疡数目多,散在分布于口腔内,唾液增多,疼痛明显。相应部位淋巴结肿大,有时伴有头疼、发热等症状。

2.检查所见  溃疡数目多可达十几个或几十个,散在分布,似“满天星”。溃疡多为2——5mm大小,相邻的溃疡可融合成片,黏膜广泛充血发红。

【诊断】

1.溃疡大小同轻型口疮,但数目多,可以10——30个或更多。

2.溃疡散在分布于口腔内,可发生于角化黏膜,病变不成簇。

3.溃疡周围黏膜充血,唾液增多,疼痛明显。

4.相应部位淋巴结肿大,有时伴有头疼、发热等症状。

【鉴别诊断】

(一)疱疹性龈口炎

多发生在儿童,溃疡成簇,可相互融合形成较大的溃疡,边缘不整齐,牙龈明显充血水肿。

疱疹性龈口炎

(二)手足口病

口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹,数量不等。斑疹周围有红晕,无明显压痛,其中央为小水疱,皮肤的水疱数日后干燥结痂。

(三)疱疹性咽峡炎

前驱期和全身反应都较轻,病损分布只限于口腔后部,如软腭、悬雍垂、扁桃体处,为丛集成簇的小水疱,不久溃破成溃疡。

【治疗原则】

基本原则同轻型口疮。局部治疗仍是消炎、止痛、促溃疡愈合。

全身可以选用中药和免疫调节剂治疗。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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