在口腔颌面外科学中，需要鉴别的两种常见囊肿包括根尖周囊肿（也称为牙源性囊肿）和含牙囊肿。这两种囊肿虽然都属于牙源性囊肿，但它们的成因、临床表现及治疗方法有所不同。
1. 根尖周囊肿：这种囊肿多由牙齿的慢性炎症引起，通常是由于龋齿或牙髓疾病未得到及时治疗导致牙根尖周围组织发生炎症反应。随着炎症的发展，局部组织液化形成囊性病变。在X线片上表现为病灶牙根尖区有一圆形或椭圆形透光区，边界清晰，有时可见一圈致密的骨白线围绕。
2. 含牙囊肿：这是一种发育性的良性肿瘤样病变，起源于原始成釉细胞，在牙齿发育过程中未能正常闭合而形成。含牙囊肿内常包含一个未萌出或阻生的牙齿，X线片上可观察到囊腔周围有完整的骨质边界，并且能够看到被包裹的牙齿。

鉴别诊断要点：
- 病史：根尖周囊肿患者往往有龋齿、牙髓炎等病史；而含牙囊肿多见于青少年，与特定牙齿发育异常有关。
- 临床表现：根尖周囊肿可能伴有疼痛、肿胀等症状；含牙囊肿一般无明显症状，常因其他原因检查时偶然发现。
- 影像学特征：X线片是重要的辅助诊断工具。根尖周囊肿通常与特定牙齿的根尖相关联；含牙囊肿则包含未萌出或阻生的牙齿，并且边界较为规则、清晰。

最终的确诊还需要结合病理组织检查结果，通过手术切除后送检以明确病变性质。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况综合判断并制定相应的治疗方案。