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10月30日 19:00-21:00
详情出分当晚 19:00-21:00
详情医学微生物学作为医学基础学科中重要的一个科目,篇幅较大,内容丰富,但助理医师考试中所有占比重较少,约占总题量1%,通过系统复习可剖析出部分得分点,提高得分。由于试题较少,不宜强求得分,可根据个人复习情况选择性学习。
医学微生物学精编考点
1.微生物的分类
微生物分类 | 特点 | |
非细胞型 | 病毒 | 无细胞结构,体积最小,单一核酸 |
原核细胞型 | (细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌)6类 | 无完整细胞核;缺乏完整细胞器。 |
真核细胞型 | 真菌 | 细胞核分化程度较高,细胞器完整。 |
2.细菌——微米(μm)。分为球菌、杆菌和螺形菌三种形态。
3.核质是由细胞质内的细菌遗传物质DNA和RNA聚集而成,因为无核膜,不具备完整的核结构,无组蛋白包绕,故亦称为拟核。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。
4.细菌特殊结构——荚膜、鞭毛、菌毛及芽胞。
5.消毒指杀灭物体上或环境中的病原微生物,但不一定能杀死细菌芽孢及非病原微生物的方法。具有消毒作用的化学药品,称作消毒剂。
灭菌指杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽孢、病毒和真菌在内的病原微生物和非病原微生物。
6.化学消毒剂:
①高效消毒剂:杀灭细菌芽胞等所有微生物。如戊二醛、甲醛等;
②中效消毒剂:杀灭结核分枝杆菌和真菌及病毒,不能杀灭细菌芽胞,如碘酊碘伏等;
③低效消毒剂:不能杀灭细菌芽胞、结核分枝杆菌及真菌和病毒。如氯己定、苯扎溴铵。
7.医院感染
内源性感染 | 自身感染 | 在院内,自身体内微生物大量繁殖导致感染。 |
外源性感染 | 交叉感染 | 患者之间或医患之间直接感染或通过生活物品发生的间接感染。 |
环境感染 | 医院内吸入污染空气或接触污染设施获得的感染。 | |
医源性感染 | 器械消毒不严造成的感染。 |
8.毒血症——细菌不入血,外毒素入血。
9.菌血症——细菌入血,未繁殖,一过性存在。
10.败血症——细菌入血繁殖,产生毒素,引起全身中毒症状。
11.脓毒血症——化脓菌入血繁殖,扩至其他器官,产生新的化脓灶。
12.目前医院感染最常见的致病菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。
13.肠出血性大肠埃希菌:O157:H7血清型——出血性结肠炎(血样便腹泻)。
14.鉴别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌——胆汁溶菌试验及菊糖发酵试验。
15.肺炎链球菌主要毒力因子——荚膜。
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