关于“舌神经、颊神经阻滞麻醉和各类牙拔除术麻醉选择”，医学教育网编辑整理相关资料分享如下，希望对大家复习备考有所帮助！

舌神经、颊神经阻滞麻醉

1.舌神经阻滞麻醉

注射方法：在行下牙槽神经麻醉口内注射后，将注射针退出1cm，此时注射麻药0.5——1ml，即可麻醉舌神经，或在退针时，边退边注射麻醉药，直到针尖退至黏膜下为止。

麻醉区域：同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。

麻醉效果：同侧舌有烧灼、肿胀、麻木感，尤以舌尖部更为明显，同时行下牙槽神经麻醉者，一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经为早。

2.颊（颊长）神经阻滞麻醉

注射标志和方法：由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2——3mm处，此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干，所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中，针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5——1ml，即能麻醉颊神经；亦可以下颌磨（牙合）面的水平线与下颌支前缘交界点的颊黏膜（大致在腮腺导管口下、后约1cm处）作为注射标志，进针后在黏膜下注射麻药0.5——1.5ml；还可以在要拔除磨牙的远中根颊侧黏膜转折处，行局部浸润麻醉。

麻醉区域及效果：同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。

各类牙拔除术麻醉选择

上颌前牙拔除术的麻醉选择上颌中切牙、侧切牙拔除时多选用唇、腭侧局部浸润麻醉，也可选择眶下孔和切牙孔等阻滞麻醉。上颌尖牙拔除时，因上牙槽前神经与上牙槽中神经、鼻腭神经与腭前神经多在此交叉，故最好选择唇、腭侧局部浸润麻醉。

上颌前磨牙拔除术的麻醉上颌前磨牙拔除时一般采用颊侧局部浸润麻醉，腭侧局部浸润或腭大孔麻醉。

上颌磨牙拔牙术的麻醉上颌磨牙拔除主要选择上颌结节及腭大孔麻醉，但由于上颌第一磨牙的近中颊根受上牙槽中神经支配，因此，拔除上颌第一磨牙时还应在其颊侧近中作浸润麻醉。

下颌前牙拔除术的麻醉下颌前牙的拔除可选择下牙槽神经阻滞麻醉加舌神经阻滞麻醉，或唇、舌侧浸润麻醉。因两侧神经在中线有交叉，故下颌中切牙拔除应采用下牙槽神经阻滞麻醉加舌神经阻滞麻醉，仍需要增加局部浸润麻醉。

下颌前磨牙、磨牙拔除术的麻醉下颌前磨牙、磨牙拔除术应同时使用下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉和颊神经麻醉。

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