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冠就位的标志、冠龈边缘要求和各种粘固剂的优缺点(口腔助理医师考点)

2020-11-13 16:31 来源:医学教育网
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医学教育网编辑整理了“冠就位的标志、冠龈边缘要求和各种粘固剂的优缺点(口腔助理医师考点)”相关资料分享如下,希望对大家备战2021口腔执业助理医师考试有所帮助!

修复体试合、磨光、粘固

冠就位的标志

①冠的龈边缘到达设计的位置,有肩台预备的颈缘应与冠边缘密合无明显缝隙。

②制备良好的人造冠就位后,咬合应基本合适,或稍加修整即合适。

③人造冠在患牙上就位后不出现翘动现象。

冠龈边缘要求与存在问题的处理

冠龈边缘要求

①人造冠龈边缘长短合适的标志是,冠完全就位后,到达设计的位置。

②人造冠边缘与牙体组织间无明显缝隙,允许的微小间隙不超过50μm。

③外形与牙体一致。

冠龈边缘存在问题及处理

①边缘过长,牙龈组织受压,变苍白,患者有压痛感,应做相应的调整。

②边缘未达设计位置,过短,需要重做。

③边缘探针可探入,或发现明显的冠与牙体组织缝隙,常是由于牙体预备不标准,取模不准,间隙涂料涂得过多过厚,石膏膨胀过大,蜡型不准等原因造成。修复体一般应重做。

④龈边缘与牙颈部肩台外形不一致,可能造成菌斑附着。如果边缘过厚,会高出牙颈部,影响龈沟的生理状态,刺激牙龈增生或出现炎症。因此,应对悬突、台阶做修改,使之与牙颈部外形一致。

各种粘固剂的优缺点

①磷酸锌粘固剂:具有较高的抗压强度,粘固力强。粘固时pH为3.5,由于这一酸性状态,对牙髓有刺激作用,活髓牙不宜使用。

②聚羧酸粘固剂:对牙髓刺激作用小,粘结力较高。

③玻璃离子粘固剂:粘固强度与聚羧酸锌相当,粘固过程中有抑菌作用,在唾液中溶解度低,可以释放氟。

④树脂类粘固剂:其粘结力强,不溶于水,封闭性好,但应注意冠边缘残余粘接剂刺激龈组织的问题。

粘固剂厚度:其最大被膜厚度一般不得超过30μm。粘固剂被膜厚度增加不仅降低粘固强度,而且会使修复体粘固后咬合抬高。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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