
【病例分析】
患者,女,33岁。
主诉:口腔反复溃疡8年,近4天溃疡复发,疼痛。
现病史:8年前口腔开始发生溃疡,以后反复发作,间隔几周至数月不等,发作1~2周。近2年发作频繁,此起彼伏。曾用“维生素C”、“牛黄解毒片”等,效果不明显,本次发作4天,舌尖小溃疡,灼痛明显,影响说话、进食,口内唾液黏稠,有轻度口臭。
检查:体温37.2°℃,舌尖黏膜粟粒大小的溃疡,椭圆形,略凹陷,周围黏膜充血明显,溃疡表面有黄色假膜覆盖。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
2.主诉疾病的治疗设计
【参考答案】
1.诊断:复发性口腔溃疡(轻型)
诊断依据:
①口腔溃疡反复发作的病史。②溃疡发作有自限性。③本次发作溃疡数目单一,发作部位为非角化黏膜。④溃疡略凹陷,周围有充血红晕,溃疡表面有黄色假膜覆盖。
鉴别诊断:①白塞病。②疱疹性口炎。
2.治疗:以对症治疗为主,并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为治疗的目的。寻找诱因,去除可能的致病因素。以局部治疗为主,局部治疗主要是消炎、止痛、防止继发感染、促进溃疡愈合。
提示:以上题目为考生回忆内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!
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