【病例分析】

患者，男，22岁，学生。

主诉：颏下胀满不适感6年。

现病史：6年来颈前颏下区胀满不适，随之发现颈部正中线处有一食指尖大小包块，并且逐渐长大，无明显疼痛，近一年吞咽时明显不适，但未到医院就诊。

既往史：否认全身系统性疾病及药物过敏史。

检查：颈前区颏下正中可触及大小约3.5cmx3.5cm圆形光滑包块，活动良好。有弹性，随吞咽移动。颈部未触及肿大淋巴结。

辅助检查：颈部彩超示颈前颏下实质性肿物，直径约3.0cm，内无血流，甲状腺位置正常；穿刺抽吸出约1ml透明、微浑浊的黄色粘稠性液体16咬合面磨损，腭尖陡，咬合面中央至远中有一深沟，越过远中边缘嵴，有色素沉着，冷试敏感，叩诊(+)，无松动。

病例分析

1.主诉疾病的诊断和诊断依据。

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。

3.主诉疾病的治疗原则。

4.全口其他疾病的治疗设计。

【参考答案】

1.主诉疾病的诊断：甲状舌管囊肿。

诊断依据：颈前区颏下正中可触及圆形光滑包块，活动良好。有弹性，随吞咽移动。颈部彩超示颈前颏下实质性肿物，穿刺透明、微浑浊的黄色粘稠性液体。

2.非主诉疾病的诊断：16隐裂并发慢性牙髓炎。

诊断依据：16咬合面磨损，腭尖陡，咬合面中央深沟越过远中边缘嵴，冷试敏感，叩诊（＋）。

3.主诉疾病的治疗原则：甲状舌管囊肿切除术。

4.全口其他疾病的治疗设计：16根管治疗后全冠修复。

提示：以上题目为考生回忆内容，可能和还原考点练习题有所出入，仅供参考！