根管预备是本讲的重点，需要熟练掌握。为帮助大家高效复习相关章节内容，医学教育网编辑将口腔执业医师高频考点精讲——桩核冠牙体预备的具体资料分享给大家，希望对考生复习提供帮助。
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】残冠预备
1.去净残冠上所有的充填物及龋坏组织。
2.按照全冠的预备要求进行牙体预备。
3.去除薄弱无支持的牙体组织，尽可能使牙本质肩领处牙体厚度不小于1mm，高度不小于1.5mm。
根管预备
1.根管预备前，应根据X线牙片，残留牙冠方向，根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、难易程度有一明确概念；
2.预备时，先根据根管直径选用略小号的专用根管预备车针或圆钻，从根管口充填材料的正中沿牙根方向缓慢去除充填材料，采用徐进徐退的手法，随时校正钻入方向，当钻进遇到阻力时，可更换直径小一号的圆钻继续沿充填材料的正中位徐徐前进，参考X线牙片，了解根管预备的深度，观察切割出的粉末性质确定钻头前进方向；
3.当沿正确方向前进至预定深度后，再逐号更换扩大钻，去净预备长度内的根充物，形成预定形态，并避免在壁上形成倒凹。
【进阶攻略】根管预备是本讲的重点，需要熟练掌握。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列桩核冠根管预备中不正确的操作是
A.先看牙片
B.确定桩长度
C.用圆钻去除根充物
D.用裂钻去根充物和修整管壁1次完成
E.钻进时随时校正钻入方向
2.在一般条件下，固位最好的根桩类型是
A.光滑柱形桩
B.槽柱形桩
C.螺纹桩
D.铸造桩
E.弯制根桩
3.根桩的直径应为
A.根径的1/4
B.根径的1/3
C.根径的1/2
D.根径的2/3
E.根径的3/4
4.以下关于桩核冠的说法错误的是
A.桩的长度要尽可能的大于等于临床冠的长度
B.固位力取决于摩擦力和粘结力
C.桩核不能增强牙根的强度
D.修复前必须行完善的根充
E.桩核冠修复可减少根尖病变的发生
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。桩核冠预备时，先根据充填材料的直径选用略小于根管口的圆钻，从根管口充填材料的正中沿牙根方向缓慢去除充填材料，采用徐进徐退的手法，随时校正钻入方向，当钻进遇到阻力时，可更换直径小一号的圆钻继续沿充填材料的正中位徐徐前进，参考X线牙片，了解根管预备的深度，观察切割出的粉末性质确定钻头前进方向。
2.【答案及解析】D。铸造桩与根管壁密合，摩擦力最大，固位最好。
3.【答案及解析】B。桩的直径和形态：桩的直径应为根径的1/3，从根管口到末端逐渐缩小呈锥形，与牙根外形一致，与根管壁密合。
4.【答案及解析】E。桩核冠是一种修复体，不能减少根尖病变的发生。
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