知识点：口腔颌面部恶性肿瘤

为防止口腔颌面部恶性肿瘤局部复发或远处转移，在手术中应严格遵守“无瘤”操作原则：

①保证切除手术在正常组织内进行；

②避免切破肿瘤，污染手术野；

③防止挤压瘤体，以免播散；

④应作整体切除不宜分块挖出，对瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包；

⑤表面溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植；

⑥缝合时应用大量盐水，创口缝合时必须更换手套及器械；

⑦为了防止肿瘤扩散。还可采用电刀，也可于术中及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物。

⑧对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放射等治疗。

【经典试题】

下列关于手术中“无瘤”操作原则的叙述，不正确的是

A.防止挤压瘤体，以免播散

B.创口缝合时必须更换手套及器械

C.缝合时应用大量盐水及化学药物作冲洗湿敷

D.保证切除手术在正常组织内进行

E.不宜整体切除可分块挖出，对瘤外露部分应以纱布覆盖

【正确答案】E

【答案解析】应作整体切除不宜分块挖出，对瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包。其他几个选项的说法都是正确的。

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