各县（市）卫健委、财政局：

为全面贯彻地委（扩大）会议精神，以人民健康为中心，以提供优质服务为目标，进一步加强基层服务体系、能力、内涵建设，实现基层卫生健康服务水平、群众感受度和满意度明显提升，统筹做好常态化疫情防控和基本公共卫生服务工作，现就有关事宜通知如下：

一、毫不松懈做好基层常态化疫情防控

严格贯彻落实国家和自治区关于加强农村基层和城市社区疫情防控各项工作要求，根据新冠肺炎疫情防控形势，统筹做好疫情防控、新冠病毒疫苗接种和基本公共卫生服务工作。开展全员培训，落实基层医疗卫生机构首诊负责制，加强院内感染控制管理，有效发挥基层医疗卫生机构“哨点”作用。认真做好重点人群健康监测，持续加强疫情防控宣传和健康教育工作，推动城乡社区爱国卫生运动深入开展，倡导健康生活方式，不断巩固拓展疫情防控成果。

二、明确工作任务

根据《关于做好2019年基本公共卫生服务项目的通知》（国卫基层发〔2019〕52号）精神，2019年起新增19项基本公共卫生服务项目，在原有12项基本公共卫生服务内容上，新划入包括地方病、职业病防治、妇幼卫生、卫生应急、孕前检查等内容。

（一）原12项基本公共卫生服务内容。依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，继续实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等12类项目。

（二）新划入基本公共卫生服务内容。2019年起，将原重大公共卫生服务和计划生育项目中的地方病防治、职业病防治、重大疾病及健康危害因素监测、人禽流感和SARS防控、鼠疫防治、国家卫生应急队伍运维保障、农村妇女“两癌”检查、基本避孕服务、贫困地区儿童营养改善、贫困地区新生儿疾病筛查、增补叶酸预防神经管缺陷、国家免费孕前优生健康检查、地中海贫血防控、食品安全标准跟踪评价、健康素养促进、国家随机监督抽查、老年健康与医养结合服务、人口监测、卫生健康项目监督共19项内容纳入基本公共卫生服务。2019年新划入基本公共卫生服务的19项内容，各县（市）要严格按照国家《新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版）》和相关要求做好项目实施，为保障项目衔接和相关工作的连续性，原则上新划入的内容责任分工保持不变。

三、以重点人群为切入点提升基本公共卫生服务质量

（一）深入推进基层慢病医防融合。以高血压、2型糖尿病等慢病患者健康服务为突破口推进基层慢病医防融合，通过全民健康体检提高35岁以上人群高血压、2型糖尿病发现率，并及时管理和干预。加强对医务人员有关《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《国家基层高血压防治管理指南（2020年版）》和《国家基层糖尿病防治管理指南（2020年版）》等知识的培训，切实提升慢病规范管理质量，高血压、2型糖尿病患者规范管理率达65%.畅通慢病签约服务对象的转诊绿色通道，医共体牵头医院要为家庭医生签约团队预留部分门诊号源和住院床位，方便签约居民优先就诊和住院，进一步改善各族群众的健康水平。

（二）加强儿童健康管理。以《0-6岁儿童健康管理服务规范》为依据，切实做好儿童健康管理，建立0-6岁儿童视力健康电子档案，及时录入视力测试情况，并随儿童入学实时转移。对体检发现的异常患儿，及时转移到上级医疗机构或妇幼保健机构进行治疗。

（三）规范65岁及以上老年人健康管理。规范开展65岁及以上老年人健康管理，完善便民设施，组织老年人主动接受健康体检，做好体检结果解释说明，加强个性化健康教育和指导。对于在体检中发现结果异常的，要指导其及时转诊，并做好追踪随访，老年人健康管理率达70%.

四、全覆盖推进“两卡制”，创新绩效评价方式

继续实施基本公共卫生服务“两卡制”，确保开展基本公共卫生服务的村卫生室（社区卫生服务站）至少配备1台移动公卫平板，“两卡制”信息系统普及率达100%.通过身份认证，增加医生和居民的面对面服务次数，加强居民和医务人员沟通，促进居民参与健康管理，提升居民的获得感和满意度。用信息系统精准统计个人及机构工作量，按照工作量和绩效评价结果分配经费，体现“多劳多得、优劳优得”，提高基层卫生人员工作积极性。

各县（市）卫健委要开通基本公共卫生服务绩效考核系统，评价方式由“现场人工检查为主”转变为“系统数据分析为主”，加大对基层医疗卫生机构的考核监管力度，有力推动服务项目任务落实到位，确保项目资金安全，提升基本公共卫生服务均等化水平。

五、做实做细家庭医生签约服务工作

在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，把工作重点向提质增效转变，运用信息化手段与居民开展面对面签约工作，做到“签约一人、履约一人、做实一人”，不断提高居民对家庭医生签约服务政策知晓率。签约服务对象原则上为全体居民，优先做好乡村脱贫人口和三类监测对象（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）签约，要做到应签尽签。推行基本公共卫生免费服务包和城乡居民医疗保险购买家庭医生签约有偿服务包，提升居民获得感、依从性，常住居民签约率达75%.家庭医生在为签约居民提供诊疗服务时，要将健康档案管理、慢病随访、健康教育等公共卫生服务与临床治疗服务整合开展。对于患有多种慢性病的患者，家庭医生要统筹考虑患者的健康情况，力争在一次门诊服务中满足患者诊疗需求，提升服务效率，家庭医生知晓率、服务满意度达95%.

六、加强项目资金管理

严格落实自治区财政厅、卫生健康委、医疗保障局《关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》（新财规〔2020〕7号）和自治区卫生健康委《关于印发2020年基本公共卫生服务项目经费参考标准的通知》（新卫基层卫生发〔2020〕2号）要求，明确年度绩效目标，规范资金分配和使用，加强精细化管理，确保年度工作任务顺利完成，保障财政资金安全有效。

七、发挥绩效评价激励导向作用

各县（市）卫健委依托基本公共卫生服务绩效考核系统，充分利用信息化手段，推动从过程评价到健康结果评价转变，从阶段性评价向日常评价和阶段性评价结合转变。将紧密型县域医共体建设情况、经费拨付和使用情况、电子健康档案真实性和开放情况、高血压和2型糖尿病管理、群众满意度、“两卡制”系统和绩效考核系统应用情况作为重点年度绩效评价。基层医疗卫生机构要科学合理分配乡村两级基本公共卫生服务任务，落实乡村医生基本公共卫生服务补助资金，严禁克扣、挪用；建立健全基本公共卫生服务项目乡村医生绩效考核、奖惩机制，按照“谁干活谁得补助”的原则，在基本公共卫生服务经费拨付和分配方面充分体现多劳多得、优劳优酬。