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历年考点题

妇产科常用操作:阴道冲洗的护理要点

2020-05-11 09:53 来源:医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了阴道冲洗的护理要点如下。

(1)冲洗溶液应根据不同的目的选择,滴虫性阴道炎应选择酸性溶液,念珠菌性阴道炎应选择碱性溶液,非特异性阴道炎选择一般消毒液或生理盐水。妇科术前常规阴道准备选择碘附溶液、高锰酸钾溶液或苯扎溴铵溶液。

(2)冲洗液温度以 41 ~43℃为宜,温度过低容易造成患者不舒服,温度过高容易导致患者阴道黏膜烫伤。

(3)冲洗筒与检查床的距离不应超过 70cm,以免压力过大,水流过速,使液体或污物进入子宫腔,或者冲洗液与局部作用时间不足。

(4)在擦洗、冲洗、擦干时,应轻轻转动窥阴器,使阴道各侧壁均被擦洗及消毒。

(5)阴道冲洗操作技能要求高,需要患者良好配合。冲洗过程中,动作宜轻柔,转动窥阴器时,应放松窥阴器柄,在进人及退出时,应保持窥阴器处于闭合状态,以免损伤阴道壁及宫颈组织。

(6)产后 10 日或妇科手术2周后的患者,若出现阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良时,可行低位阴道冲洗, 冲洗筒的高度一般不超过检查床 30cm,以免污物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。

(7)未婚妇女一般不做阴道冲洗,必要时可用导尿管进行冲洗,不能使用窥阴器。此外,月经期、产后10 日内,人工流产术后宫颈未闭合前、有阴道出血的患者,不宜行阴道冲洗,以防上行性感染。宫颈癌患者有活动性出血者,不宜阴道冲洗,以免引起大出血。

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