很多人对护理培训很感兴趣，医学教育网特别与您分享护理培训-肝性脑病护理常规的文章，希望对您有所帮助。

一、概念

肝性脑病是指严重肝病引起的肝功能衰竭而导致代谢紊乱，中枢神经和系统功能失调的综合症。

二、护理评估

1、有无明显病因。

2、有无肝性脑病的诱发因素，如高蛋白饮食摄入，消化道出血，便秘，感染等。

3、观察病情可能出现的临床表现。

三、护理措施

1、消除病因，及时止血，避免诱因。注意病人安全，防止发生意外。

2、遵医嘱慎用镇静剂，避免用肝代谢药物，并随时观察呼吸和神经反射。

3、训练病人对人、地点和时间的定向力，安慰病人，提供情感支持。

4、减少肠道细菌量，使用非肠道吸收的抗生素。

5、遵医嘱调整肠道酸碱值，刺激排泄。减少氨的吸收，可选用3%食醋保留灌肠，胃管内注入硫酸镁或口服镁剂。

6、合理饮食：足够的热量、维生素、糖类。在补液中补足各种维生素。开始数日暂停蛋白质饮食，待病情好转，神志清醒后可逐渐恢复，宜从小量开始使用。

7、注意水、电解质的平衡，一般为2000ml摄入量，除肾功能障碍者，应补足钾，但钠的摄入应限制，正确记录出入量，监测电解质水平。

8、严密观察病情，及早发现肝昏迷先兆；及时判断意识程度医学教|育网搜集整理；及时发现并发症。

9、特别注意

①临床上禁止用肥皂水给肝性脑病患者灌肠。

②使用降氨药物要注意滴速，过快可引起流涎、呕吐、面色潮红。

③肝肾综合征、尿少、尿闭者慎用谷氨酸钾。

④谷氨酸钠：严重水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿者慎用。

⑤精氨酸，不宜与碱性液配伍。

⑥乳果糖：宜从小剂量开始使用。

⑦禁用镇静、止疼、麻醉药。

四、健康教育

1、了解相关疾病知识，防止各种诱发因素、昏迷期间禁蛋白。

2、保持大便通畅。

3、观察病情，如出现思维变化应随时就诊。

4、如有昏迷发生时，注意病人安全。

5、治愈后避免各种诱因。

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