医学教育网小编为帮助护理实习生更好的进行岗前培训，特搜集整理了有关骨科骨肉瘤手术护理的文章，供您参考。

【概念】

骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。恶性程度高，预后差。发病年龄以10-20岁青少年多见。好发于长管状骨干骺端，股骨远端、胫骨和肱骨近端是常见发病部位。

【护理评估】

1、病情评估

（1）评估病人生命体征。

（2）疼痛的部位、时间、性质、强度及影响疼痛的因素。

（3）关节活动情况。

（4）患肢皮肤的颜色及外周动脉搏动情况。

（5）肉瘤的大小，有无因肉瘤导致对血管、神经、肌肉的压迫症状。

（6）有无全身衰竭和恶病质等情况。

（7）是否发生过病理性骨折。

（8）营养状况。

2、对骨肉瘤的认知程度及心理承受能力。

3、自理能力。

【护理要点】

1、按骨科病人一般护理要点。

2、术前护理

（1）针对病人紧张、焦虑的心理状态，及时给予安慰及疏导，使其情绪稳定，积极配合治疗。

（2）遵医嘱及病情及时给予镇痛药物。

（3）指导病人进高蛋白、高维生素、清谈易消化的饮食。必要时遵医嘱给予肠外营养。

（4）结合病情，及时协助生活护理。

（5）为病人安排舒适体位，指导其做肌肉放松活动以缓解疼痛。

（6）遵医嘱及手术要求做好术前常规准备。

3、术后护理

（1）按全身麻醉病人护理要点。

（2）观察血压、脉搏、呼吸的变化。

（3）遵医嘱给予低流量吸氧。

（4）引流管保持通畅，观察引流液的颜色。量及性状。

（5）化疗期间观察病人有无消化道功能紊乱的症状，维持水、电解质平衡。

（6）保留肢体，肿瘤灭活再植术后的病人，抬高患肢，适当制动。

（7）观察伤口引流液量、颜色及性状。

（8）观察局部灭活后组织的反应、肿胀程度，表面皮肤的血运、温度及全身反应等。

（9）观察是否因包扎过紧，而导致的远端肢体肿胀的发生。

（10）截肢病人护理

1）床头备止血带。观察创口引流液的量及性质，渗血多时用棉垫和弹力绷带加压包扎。如出血量较大，配合医生用止血带止血。

2）观察残留有无水肿、发红、水疱、皮肤坏死及并发感染等，发现异常立即通知医生。

3）残肢或患肢疼痛时，遵医嘱给予镇痛药物。

4）鼓励病人尽早摄取营养和水分，给予高蛋白、高维生素的饮食、

5）大腿截肢者，防止髋关节屈曲、外展挛缩。

6）小腿截肢者，避免膝关节屈曲挛缩。

7）指导病人进行残肢锻炼，以增强肌力，保持关节的活动范围。为缓解病人的精神压力，指导病人可用衣服掩盖其残肢的缺陷。

8）鼓励病人使用辅助设备，早期下床活动，反复进行肌肉强度和平衡功能的锻炼，为安装假肢做好充分的准备。

【健康指导】

1、教会病人残肢护理的相关知识，如：残端包扎，皮肤护理等。

2、大腿截肢的病人遵医嘱继续进行残端功能的锻炼：如髋关节后伸、内收、外展；残端肌肉收缩，拍打等。

3、截肢后行走中要注意保持平衡，以防摔倒。

4、遵医嘱继续进行放射或化疗治疗。

5、合理搭配饮食，保证足够营养的摄入。

6、保持良好心态，促进康复。

以上就是医学教育网小编为大家整理的骨科骨肉瘤手术护理的相关内容，希望能够帮助到您，更多资讯请关注医学教育网！