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【护理评估】

1、受伤时间、原因、部位及体位，搬运和运送的方式及有无并发症。

2、病情评估

（1）生命体征。

（2）脊椎受伤的部位及程度。

（3）疼痛的程度。

（4）四肢感觉及运动状况。

3、对脊椎损伤的认知程度及心理承受能力。

【护理要点】

1、按骨科病人一般护理要点。

2、术前护理

（1）病人卧硬板床，取仰卧位或侧卧位。

（2）合并颅脑、胸、腹腔脏器损伤的病人，定时监测血压、脉搏、呼吸及神志的变化，并做好抢救的准备。

（3）胸、腰部骨折或脱位的病人，在保守治疗期间，骨折部位加枕垫，观察下肢疼痛、感觉和运动障碍等情况，发现异常及时通知医生。

（4）颈椎骨折或脱位的病人，轻者进行牵引复位；有明显压缩移位时，持续颅骨牵引复位；颈椎骨折伴有神经损伤时，定时进行动脉血气分析、血氧饱和度的测定，观察四肢肿胀、麻木、发冷、疼痛、感觉及运动障碍等，发现异常立即通知医生。

（5）根据损伤部位的不同，采取不同的护理措施，预防压疮、肺部及泌尿系感染的发生。

（6）遵医嘱指导病人进行功能锻炼。

（7）协助医生为病人选择合适的颈托、腰围等支具，胸椎及胸腰段骨折的病人可使用特制的背心，并教会病人佩带的方法及预防可能出现的合并症。

（8）不能保守治疗的病人，遵医嘱及手术要求，做好术前常规准备。

3、术后护理

（1）按全身或椎管内麻醉病人护理要点。

（2）定时监测病人血压、脉搏、呼吸的变化。

（3）颈椎病人术后6小时取平卧位，颈部垫颈椎枕，头两侧放置沙袋以保持头部制动位。帮助病人选择最优的睡眠姿势，并教会病人起卧及自我保护的方法。

（4）观察四肢的感觉及运动情况，并与术前进行比较。

（5）对使用止疼泵的病人定时评估疼痛状况，必要时遵医嘱追加镇痛药物。

（6）观察伤口引流的颜色、量及性状，当有脑脊液引出时，及时通知医生。

（7）协助病人定时进行轴线翻身，并做好骨凸起处皮肤的护理。

（8）指导病人正确使用支具，如使用腰围、特制背心的病人，卧床时不能使用，当坐起或站立时，再协助病人佩戴。

（9）指导并协助病人在床上进行功能锻炼，预防下肢血栓的形成。遵医嘱鼓励病人下床活动。

【健康指导】

1、继续佩戴颈托或腰围及背心等支具的重要意义、时间长短，应遵医嘱而定。

2、颈椎术后的病人，应有自我保护意识，尤其在行走过程中注意躲避其他人的碰撞。

3、使用腰围、背心时，应在清凉、干燥时，以免因出汗过多内部浸湿而造成皮肤的溃烂。

4、继续进行功能锻炼，并应遵循循序渐进的原则。

5、注意营养的摄入，合理搭配饮食，促进骨折的愈合。

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