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慢性肺源性心脏病护理常规内容

2017-12-21 09:56 医学教育网
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慢性肺源性心脏病护理常规包括哪些内容?相信有很多朋友对此比较关心,医学教育网小编为大家整理出如下内容:

【观察要点】

1.血压、脉搏、呼吸、神志的变化。

2.有无肺性脑病的发生。

3.痰液的颜色、性质、气味、量。

4.呼吸困难的程度,紫绀。

5.水肿部位和程度。

【护理措施】

1.给予舒适的体位,如:抬高床头,半坐位,高枕卧位。

2.应摄入高蛋白、高维生素、高热量易消化食物,少量多餐。

3.有水肿的病人宜限制水、盐摄入,下肢抬高,做好皮肤护理,避免皮肤长时间受压;正确记录24小时出入液量;限制输液速度和每天液体的输入量。

4.持续低流量吸氧,氧浓度一般在25%~30%,氧流量1~2L/min,经鼻导管持续吸入,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸入的氧必须湿化。

5.指导病人采取适当体位,进行体位引流,促使痰液排出,保持呼吸道通畅。

6.遵医嘱给予雾化吸人,必要时吸痰。

7.必要时遵医嘱应用强心、利尿剂,减轻心脏负担,观察用药后反应及疗效。

8.病人烦躁不安时要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等,切勿随意使用安眠、镇静剂以免诱发或加重肺性脑病。

【健康教育】

1、指导病人有效的呼吸技巧,如:

(1)横膈式呼吸:护士将双手放在病人腹部的肋弓下缘,嘱病人吸气。吸气时病人放松肩膀,通过鼻吸入气体,并将其腹部向外突出,顶着护士的双手,屏气1秒,以保持肺泡张开。呼气时,护士双手在病人肋弓下方轻轻施加压力,同时让病人用口慢慢呼出气体。护士陪同练习数次后,病人可将自己双手放在肋下练习。

(2)缩唇呼吸:病人用鼻吸气,呼气时将嘴唇缩成吹笛状,气体经缩窄的嘴唇缓慢呼出。

2.适当的全身运动,注意劳逸结合。

3.戒烟酒。

4.穿干净,保暧的衣物,避免到人多、空气污染的公共场合。

5.预防感冒,出现呼吸道感染,及时到医院就诊。

以上就是医学教育网小编为大家整理的慢性肺源性心脏病护理常规,希望以上内容对大家有帮助,更多护理培训相关知识请关注医学教育网!

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