æ·±é�™è„‰è¡€æ “å½¢æˆ�(DVT)是指血液在深é�™è„‰å†…ä¸�æ£å¸¸çš„å‡�结,阻塞管腔,导致é�™è„‰è¡€æ¶²å›žæµ�éšœç¢�。全身主干é�™è„‰å�‡å�¯å�‘病,以左下肢多è§�ã€‚åœ¨æ€¥æ€§é˜¶æ®µç”±äºŽè¡€æ “è„±è�½å¼•å�‘çš„è‚ºæ¢—æ»æ˜¯ä¸´åºŠçŒ�æ»çš„常è§�åŽŸå› ä¹‹ä¸€ã€‚åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘å°�编为大家æ�œé›†æ•´ç�†å…·ä½“护ç�†æŽªæ–½å¦‚下:
�护�评估】
1�患者外伤�。
2ã€�是å�¦æœ‰è¡€æ “ç—…å�²ã€‚
3ã€�是å�¦æœ‰èƒ¸ç—›ã€�呼å�¸å›°éš¾ã€�血压下é™�ç‰å¼‚常情况。
�护�措施】
(一)术�护�/�手术治疗的护�
1ã€�休æ�¯å’Œç¼“解疼痛:急性期ç»�对å�§åºŠä¼‘æ�¯10-14天,患肢制动并高出心è„�å¹³é�¢20-30cm,å�¯ä¿ƒè¿›é�™è„‰å›žæµ�å¹¶é™�低é�™è„‰åŽ‹ï¼Œå‡�轻疼痛与水肿。床上活动时é�¿å…�动作过大;注æ„�ä¿�æš–ï¼›ç¦�æ¢çƒæ•·ã€�按摩患肢,以å…�è¡€æ “è„±è�½ï¼Œå�‘ç”Ÿè‚ºæ “å¡žã€‚
2ã€�饮食护ç�†ï¼šè¿›é£Ÿä½Žè„‚且富å�«ç»´ç”Ÿç´ 的食物,ä¿�æŒ�大便通畅,戒烟,尽é‡�é�¿å…�å› æŽ’ä¾¿å›°éš¾å¼•èµ·è…¹å†…åŽ‹å¢žé«˜è€Œå½±å“�下肢é�™è„‰å›žæµ�。
3�病情观察:密切观察患肢疼痛的时间�部��程度�动脉�动�皮肤温度�皮温�色泽�感觉。�日测��记录患肢��平�的周径。
(二)术�护�
1ã€�体ä½�:患肢高出心è„�å¹³é�¢20-30cm,è†�关节微屈,å�¯è¡ŒèƒŒä¼¸å±ˆè¿�动。æ�¢å¤�期病人é€�æ¸�å¢žåŠ æ´»åŠ¨é‡�,穿弹力袜,以促进下肢深é�™è„‰å†�通和侧支循环的建立。
2ã€�预防感染,防æ¢å‡ºè¡€ï¼Œå‡�少穿刺次数,穿刺å�Žé�™è„‰å±€éƒ¨åŽ‹è¿«5分钟,动脉穿刺å�ŽåŽ‹è¿«10-15分钟。
3ã€�用è�¯æŠ¤ç�†ï¼šé�µåŒ»å˜±åº”用抗å‡�ã€�æº¶æ “ã€�祛è�šã€�抗感染ç‰è�¯ç‰©å¯¹ç—‡æ²»ç–—。用è�¯æœŸé—´æ³¨æ„�æœ‰æ— å‡ºè¡€å€¾å�‘。
4�并�症的观察与护�:
(1ï¼‰å‡ºè¡€ï¼šæº¶æ “è�¯ç‰©çš„åŒ–å¦æ€§è´¨å¤§å¤šä¸�稳定,应选用新鲜溶液,现用现é…�。
(2ï¼‰è‚ºæ “å¡žï¼šå¦‚ç—…äººå‡ºçŽ°èƒ¸ç—›ã€�呼å�¸å›°éš¾ï¼Œè¡€åދ䏋é™�ç‰å¼‚常情况, æ��示å�¯èƒ½å�‘ç”Ÿè‚ºæ “å¡žï¼Œç«‹å�³å˜±ç—…人平å�§ï¼Œé�¿å…�深呼å�¸ã€�咳嗽å�Šå‰§çƒˆç¿»åŠ¨ï¼Œå�Œæ—¶ç»™äºˆé«˜æµ“度å�¸æ°§ï¼ŒæŠ¥å‘ŠåŒ»å¸ˆï¼Œé…�å�ˆæŠ¢æ•‘。
��康指导】
1ã€�ä¿�护患肢:指导病人æ£ç¡®ä½¿ç”¨å¼¹åŠ›è¢œä»¥å‡�轻症状。é�¿å…�ä¹…å��å�Šé•¿è·�离的行走,当患肢肿胀疼痛ä¸�适时å�Šæ—¶å�§åºŠä¼‘æ�¯ï¼Œå¹¶æŠ¬é«˜æ‚£è‚¢é«˜äºŽå¿ƒè„�æ°´å¹³20-30cm.
2ã€�饮食指导:进食低脂ã€�é«˜çº¤ç»´ç´ é¥®é£Ÿï¼›ä¿�æŒ�大便通畅,é�¿å…�腹内压å�‡é«˜ï¼Œå½±å“�下肢é�™è„‰è¡€æ¶²å›žæµ�;戒烟,防æ¢çƒŸè�‰ä¸å°¼å�¤ä¸�刺激引起血管收缩。
3ã€�适当è¿�åŠ¨ï¼šé¼“åŠ±ç—…äººåŠ å¼ºæ—¥å¸¸é”»ç‚¼ï¼Œä¿ƒè¿›é�™è„‰å›žæµ�,预防é�™è„‰è¡€æ “å½¢æˆ�。é�¿å…�è†�下垫硬枕ã€�过度屈髋ã€�用过紧的腰带和穿紧身衣物而影å“�é�™è„‰å›žæµ�。
4�定期�查:出院3-6个月�到门诊�查,告知病人若出现下肢肿胀疼痛,平�或抬高患肢��缓解时,�时就诊。
以上是å°�ç¼–æ•´ç�†çš„下肢深é�™è„‰è¡€æ “护ç�†å¸¸è§„,希望对大家有所帮助ï¼�