弥漫性血管内凝血是指在某些诱发因素作用下，微循环中广泛而散在的发生血小板聚集，纤维蛋白沉积或血凝固，导致血小板和凝血因子被大量消耗。继而纤溶系统被激活，从而导致各受损器官功能障碍及广泛严重出血。医学教育网小编为大家搜集整理如下：

【评估要点】

1、病情评估

（1）生命体征。

（2）出血部位。

（3）有无低血压、休克、内脏栓塞相应症状，以及溶血所致的皮肤 粘膜黄染表现。

2、心理状况

3、自理能力

【护理措施】

1、按血液科病人一般护理常规执行。

2、按上述评估中所列各项观察病情。

3、卧床休息，做好基础护理。

4、对严重出血，有低血压，休克者，应按时测量血压，脉搏，呼吸，密切观察瞳孔与意识变化，填写护理记录单，记录24小时出入液量，病人呕血，便血，咳血时要准确记录出血量。

5、出现皮肤与粘膜出血，胃肠道，肺泌尿系器官出血或栓塞，颅内出血或脑血栓塞等症状时，应及时向医生报告并协助处理。

6、按医嘱给予饮食护理，胃肠道出血者应禁食，给予静脉输液。

7、按医嘱给予吸氧，抗凝，抗纤溶药物，以及补充凝血因子和血小板等治疗。在使用肝素抗凝过程中，应尽量减少肌肉注射及各种穿刺，以免引起局部血肿。

8、按医嘱迅速有效地防止原发病，注意维持水，电解质与酸碱平衡，防止微循环淤滞。

9、做好心理护理，使病人保持稳定的情绪，安心接受治疗。

【健康指导】

1、告诫病人应减少诱发本病的因素，如积极预防和治疗感染性疾病。

2、病理产科的病人如羊水栓塞，胎盘过早剥离等应及时在医院接受监护和治疗，警惕本病的发生。

以上是小编整理的弥漫性血管内凝血护理常规具体内容，希望对大家有所帮助！