2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“公卫执业医师环境污染性疾病考点：宣威肺癌流行特征”，希望对大家复习有所帮助。

宣威肺癌

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.云南宣威地区是我国肺癌高发区，其中女性肺癌死亡率居全国首位，农民肺癌死亡率是全国最高的地区之一。

2.高发原因：

①宣威地区堂屋内设置独特的炉灶“火塘”；

②当地烟煤含焦油物质较多，燃烧时产生的多环芳烃（以BaP为代表）等有害物质的浓度高，种类多；

③当地住宅内设置不合理，住宅净高低，窗面积小，炉灶无排烟管道，空气流通不畅。

3.流行特征：

①宣威地区周围区域发病较低而中部区域发病最严重；

②性别差异不明显，肺癌死亡率的男女性别比值，国内一般在2以上，而宣威地区差异不大；

③女性肺癌死亡率高；发病人群年龄提前，死亡率高峰年龄组均出现在“55～”年龄组。烟煤燃烧后产生的BaP、TSP、S0₂浓度均较高。

【进阶攻略】宣威地区女性主要从事家务劳动，在室内空气严重污染的情况下进行炊事等家务活动，较长时间暴露污染空气，是造成女性肺癌高发的主要危险因素。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于宣威肺癌的流行特征说法错误的是

A.性别差异不明显

B.女性肺癌死亡率高

C.宣威地区周围区域发病最严重

D.室内空气污染状况较为严重

E.男、女性死亡率高峰年龄组均出现在“55～”年龄组

2.下列关于宣威肺癌高发的原因说法错误的是

A.活炉灶类型独特多为“火塘”

B.当地产烟煤含焦油物质较多

C.燃煤产生的多环芳烃等有害物质浓度高，种类多

D.工业污染严重

E.生活炉灶无排烟管道，造成室内空气污染物积聚

3.下列关于宣威肺癌说法错误的是

A.农民肺癌死亡率是全国最高地区之一

B.女性肺癌死亡率居全国首位

C.吸烟不是主要危险因素

D.肺癌死亡率在两性间差别很大

E.生活燃料与宣威肺癌死亡率间存在明显联系

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。宣威地区不同区域人群的肺癌死亡率分布也有所不同，周围区域发病较低而中部区域发病最严重，发病程度的区域分布与使用燃料的种类呈现明显相关，中部地区主要使用当地产烟煤作为生活燃料，而周边地区主要使用木材与无烟煤作为生活燃料。

2.【答案及解析】D。宣威肺癌高发主要是当地产煤质量差，宣威地区居民生活用煤大多使用当地自产的烟煤，当地产烟煤含焦油物质较多，燃烧时产生大量的多环芳烃等致癌性物质。

3.【答案及解析】D。肺癌死亡率的男女性别比值，国内各地一般都在2以上，男性明显高于女性。而宣威地区肺癌死亡率男女性别差异不大，性别比为0.87～1.09，部分肺癌严重的乡镇还出现女性死亡率大于男性的现象。所以D的说法是错误的。

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