公卫执业助理医师生物化学试题速记：正常心电图波形及其生理意义！相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：

正常心电图的波形及其生理意义

【考频指数】★★★

【考点精讲】

（一）正常心电图波形及其生理意义

由于测量电极安放位置和连线方式（导联方式）不同，所记录到的心电图在波形上有所不同，但基本上都包括一个P波，一个QRS波群和一个T波。有时在T波后，还出现一个小的U波。

1.P波：反映左右两心房的去极化过程。P波小而圆钝，历时0.08～0.11秒，波幅不超过0.25mV。

2.QRS波群：反映左右两心室的去极化过程。在不同导联中，Q、R、S这三个波的波幅变化较大且不一定同时出现。正常QRS波群历时0.06～0.10秒，代表去极化在左、右心室扩布所需的时间。

3.T波：反映两心室复极过程的电位变化。历时0.05～0.25秒，波幅一般为0.1～0.8mV。T波的方向与QRS综合波的主波方向相同。

（二）心电图中各波的理论和实践意义

1.PR间期（或PQ间期）：是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，为0.12～0.20秒。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；在房室传导阻滞时，PR间期延长。

2.PR段：从P波终点到QRS波起点之间的曲线，通常与基线同一水平，PR段形成的原因是由于兴奋通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区，兴奋通过此区传导非常缓慢，形成的电位变化也很微弱，一般记录不出来，故在P波之后，曲线又回到基线水平，成为PR段。

3.QT间期：从QRS综合波起点到T波终点的时程，代表心室开始兴奋到复极化完毕的时间，QT间期的时程与心率成反变关系。

4.ST段：是指从QRS综合波的终点到T波的起点之间的一段时程。此段代表两心室均处于去极化状态，心室各部分之间不存在电位差，故记录到一段等电位线。

【进阶攻略】理解记忆正常心电图波形及其生理意义。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.心电图是

A.在心肌细胞表面记录的生物电变化

B.在心肌细胞内记录的生物电变化

C.在心脏表面记录的心电向量变化

D.在体表记录心脏电变化引起的电场电位变化

E.在体表记录的心脏舒缩活动

2.房室交界区传导减慢可导致

A.P波增宽

B.QRS波群增宽

C.T波增宽

D.PR间期延长

E.ST段延长

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。在每个心动周期中，由窦房结产生的兴奋，按一定的途径和时程，依次传向心房和心室，这种电变化通过周围的导电组织和体液传导到身体表面。引导电极置于体表一定部位所记录出来的心脏电变化的波形称为心电图。

2.【答案及解析】D。PR间期：是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，为0.12～0.20秒。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；在房室传导阻滞时，PR间期延长。

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