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导致病理性自身免疫形成的机制-公卫执业医师辅导资料

2015-01-19 15:59 医学教育网
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医学教育网的小编整理了导致病理性自身免疫形成的机制,希望对考生有所帮助。

1.禁忌株突变:

通过体细胞突变可能产生被Burnet称为禁忌的细胞株。使在正常情况下已遭克隆清除的自身反应性T.B细胞再现。

2.T、B细胞活化信号的出现:

正常人体内存在一些自身反应性T.B细胞克隆,因缺乏足够的激活信号而处于无应答状态(失活或静止状态)。一旦获得足够的激活信号,便可产生正相应答。

3.B细胞被多克隆激活:

在T细胞处于耐受的情况下,用B细胞多克隆激活剂直接刺激B细胞,可导致自身抗体的产生。例如,给小鼠注射LPS与自身抗原并用,则可导致特异性自身抗体生成。甲状腺球蛋白与LPS合用可诱发抗甲状腺球蛋白特异抗体。

4.TH细胞旁路激活:

此学说的基本观点是机体对某些自身抗原的耐受性仅是由于T细胞处于耐受状态,使B细胞缺少辅助信号而不能有效地活化。一旦通过旁路机制获取T细胞辅助信号,B细胞即可活化,产生自身抗体。佐剂、病毒、细胞产物、以及某些药物具有非特异地激活T、B细胞的作用(多克隆激活),它们诱发自身免疫的机制可能就是通过替代因子的旁路作用,绕过耐受的T细胞,使B细胞活化。

5.自身反应克隆脱抑制:

TS细胞能抑制自身反应细胞的激活,TS细胞数量或功能降低,TH和(或)TCS细胞数量增多或活跃,使自身反应细胞发生脱抑制而功能亢进,都可导致自身免疫的发生。

6.独特型网络激活:

独特型-抗独特型的相互作用极为复杂。在不同的条件下,对自身免疫产生不同的调节作用,有时抑制(自身耐受),有时增强。外来或体自身抗原均可通过此网络活化而造成自身免疫。

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