“患者用血的选择方法”相信是准备参加采供血机构人员岗位培训的朋友比较关注的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下：

患者用血选择适合性输血：

用血申请单一定要注明输血的理由，以便试验人员能选择最合适的血进行配合性试验。血必须认真地加以选择，以适应每个不同患者的要求。为带有特异性抗体患者选择血液必须特别当心。一般来说只要血液中不含与患者抗体反应的抗原就可以选定。一般来说首先用较陈的血，但有以下情况属于例外：

①患者接受了大量的血液（超过其自身的总血量）需要供给新鲜的血液。

②患者本身血容量小，又接受了大量的血，如新生儿换血或任何不到5岁婴儿输血，都应当供给尽量新鲜的血。

③超过5岁的患者为了纠正贫血而要求输血，可以给浓缩红细胞。而那些接受定期输血的患者，如具有镰状细胞性贫血及地中海贫血，需要少于七天的相对新鲜的血，这样做会使输血间隔期延长一些。

④供应其它医院的血须搭配好不同的失效期，包括一些新鲜血。以避免所有的血在同一时间过期。

为大量输血患者选血及输注：大量输血是指患者在24小时内输了超过他自己血容量的血液。在输了12单位血后，可以输注未经交配的ABO、Rh同型的血液。（因为原始交配用的血清已不能代表患者血清的情况。）ABO、Rh血型以及血袋上的标签，记录都要按照常规进行核对。三天后如仍需要输血，需采集新鲜血进行交叉配血。

给婴儿和新生儿选择及输注全血或红细胞：当新生儿或婴儿需要输血或换血，一般应该用不超过7天的、新鲜的血液。血型的选择也很重要，这有赖于不同的换血原因，当输血的原因很简单（如为了提高血红蛋白），则可以选用与母婴配合Rh血型合适的血（由于婴儿血清中存在母亲的血型抗体，所以在为其选血时需考虑到母亲血型，假如母亲为O型，婴儿为A型，则宜选取O型的红细胞加AB型血浆予以输注。）交配时用母亲的血清。在换血的情况下选血的原则有赖于换血的原因。

换血的原因有四种：

①RhD新生儿溶血病患儿换血（可选则与母婴配合的Rh阴性血，一般是O型的红细胞加AB型血浆，用母亲的血清进行筛血和配血）。

②ABO新生儿溶血病患儿换血（选用低效价O型、Rh血型同婴儿的血，可用母亲的血清进行筛血和配血）。

③其它任何新生儿黄疸患儿换血（可选择ABO、Rh与婴儿同型，或者Rh同型的低效价O型血输注，用母亲的血清配血）。

④由于Rh系统的其它抗体，包括非Rh系统抗体，如抗-C，抗-Kell（抗-K）等原因换血（必须选择不含特异性抗体的相应抗原<如C阴性或Kell阴性>，ABO系统与婴儿相同的血输注。在紧急情况下，可选用配血中与母亲血清反应呈阴性的血输注。）总之，在为RhD或ABO新生儿溶血病的患儿选择用于换血的血时，最简单的解决方法是：当母婴均为RHD阳性时，无论ABO血型如何均选用O型RhD阳性血液，当母婴一方或双方为RhD阴性时，无论ABO血型如何均选用O型RhD阴性的血液。切记，在任何换血情况下正确地选血都是很重要的。当为新生儿或婴儿输血或血浆时，确定适当的输血量很重要。其需求量往往是很小的，除非是换血。最好用多联袋（peadiateic）。当可用的血有限，需同袋血多次输注时，每次输血都要用一副新的输血器，该血应该在12小时内用完或报废。（对任何被退回并已打开的血都照此处理方法。）

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