APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 外科主治医师考试 > 手术指导

蛛网膜下腔分流术-神经外科手术指导

2014-10-28 15:54 医学教育网
|

热点信息推荐

每日一练>热点关注 考试大纲> 考试相关政策解读>

【蛛网膜下腔分流术手术步骤】(1)切口:在预计的病变部位,用龙胆紫标出切口线,采用棘突上皮肤直切口。

(2)椎板切除:于病变区行椎板切除,但对于切除椎板的范围需依据脊髓空洞的部位而定。

(3)硬脊膜切开探查:脊髓膜囊张力多有增高,在硬脊膜囊的两侧缝线牵引硬脊膜,并从中线切开。注意避免撕破蛛网膜,透过蛛网膜可见到脊髓空洞节段的脊髓膨大。该节段脊髓颜色呈黄白色,血管较为稀少。

(4)在脊髓后正中线或最膨隆之处用细针穿刺,抽出无色或淡黄色透明液体,可证实为空洞症。

沿脊髓空洞下段后正中沟附近最薄和无血管处切开脊髓,其切口长约5mm.采用硅胶脑室引流导管,将其远端确切地放入纤维小梁少的脊髓腹侧或腹外侧蛛网膜下腔,以减少管端阻塞医学教|育网搜集整理。近端经此脊髓切口插入空洞内,导管的放入深度为2~3cm,使空洞内液体引流至脊髓蛛网膜下腔。于蛛网膜切口处缝一细丝线将导管固定,并于其上方覆盖小片明胶海绵。

(5)严密缝合硬脊膜,继之缝合肌层、皮下组织与皮肤。

题库小程序

学员讨论(0
距2024年外科主治医师考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    章浩 外科主治医师 《专业实践能力》 免费试听
    2024成绩放榜庆功会

    主讲:师资团 6月11日19:00

    详情
    免费资料
    外科主治医师 备考资料包
    教材变动
    考试大纲
    高频考点
    备考技巧
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看