中国专科医生的养成之路是一条怎样的路，医学教育是我国学习时间最长、学习最艰难的道路了，中国专科医生是如何养成的！医学教育网整理了相关内容，供您参考。

国家对医生的培养和职业上岗的资格审查有严格的要求，并且在现有制度和规定下国家依然结合形势的变化和社会对医生职业能力素养的不断高标准期许做了一些探索。

1） 1993年，卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》，此后各地逐步开展不同规模、不同水平的住院医师规范化培训的前期探索。

2） 2004年，在财政部的支持下，立项开展了《建立我国专科医师培养和准入制度研究》的课题研究，制订了临床18个普通专科（二级学科）、内科和外科下的16个亚专科（三级学科）培训标准、基地认定标准等，前者后来融入住院医师规范化培训。

3） 2006年，启动了专科医师培训试点工作，先后在19所高校、100家医院的1112个专科基地开展了试点。

4） 2013年12月，7部委联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号），对建立住院医师规范化培训制度作出了总体部署，并于2014年在全国各地普遍实施。

5） 2014年，复旦大学汪玲教授为首的卫生政策研究团队，凭借《我国临床医学教育综合改革的探索和创新——“5+3”模式的构建与实践》获得国家级教学成果奖特等奖。

6） 2016年1月11日，国家卫计委官方网站发布《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》。

然而长期以来，我国无规范化住院医师培训制度，学生从医学院校毕业，未经二级学科培养，就直接分配到医院从事临床工作，来到医院实**一年。一年后，具备资格申报执业医师。在通过了全国统一考试之后，第二年获得执业医师证书。然后就开始从事临床工作。医生接下来的成长主要依靠老医生的传帮带以及自我学**.医生职业生涯的职称评定会在一定程度上促进医生水平的提高。能力和水平相当程度上取决于所在医院的条件，严重影响了医疗队伍的整体素质的提高。

20世纪80年代开始，许多地方恢复了住院培训的试点工作。经10余年的实践，一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。

2016年1月11日，国家卫计委官方网站发布《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》，提出了医生培养将采用5+3+X的方式，并在部分地区开始试点。

专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是在住院医师规范化培训基础上，培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的可靠途径，主要培训模式是“5+3+X”，即在5年医学类专业本科教育和进行了3年住院医师规范化培训后，再依据各专科培训标准与要求进行2-4年的专科医师规范化培训，成为有良好的医疗保健通识素养，扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。培训应在经过认定的培训基地进行，以参加本专科的临床实践能力培训为主，同时接受相关科室的轮转培训和有关临床科研与教学训练。完成培训并通过全国统一的结业理论考试和临床实践能力考核者，可获得全国统一制式的《专科医师规范化培训合格证书》。

医生在5年的医学类专业本科教育要完成的学**科目包括：基础医学、临床医学（内外妇儿）、临床实**，并在通过实践考核及理论考核之后获得执业医师资格证书及医师执业证书。

接下来是为期3年的住院医师规范化培训，培训基地设在三级甲等医院。培训基地间可建立协同协作机制，共同承担培训任务。根据培训内容需要，可将符合专业培训条件的其他三级医院、妇幼保健院和二级甲等医院及基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等作为协同单位，形成培训基地网络。培训以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容，要求住院医师在两个阶段分别通过考试取得相应课程学分。

培训的方法：临床实践以在岗培训为主，由科室集体指导。外语及专业必修课主要通过自学完成，部分公共必修课和选修课则通过业余办班面授完成，也可通过自学参加该课水平测试获得学分。

科室考评：每一科室轮转结束，由科主任组织考评小组人员，以无记名投票方法对住院医师的医德医风、临床技能、教学能力作出综合评价，记入轮转手册。医德医风的内容包括：医学教/育网搜集整理①对工作的责任心、服务态度，遵纪守法、劳动纪律的评定；②医疗作风的评定；③有否差错、事故；④团结互助、顾大局、识大体的表现。评为优或良者为合格，如医德医风不合格者，则该年该轮转中临床实践均不记学分。对临床技能如病史采集能力、全面体检能力、操作及手术技能，采取面对面考核的办法，并须达到规定的学分。

外文水平：选用英文版克氏外科学和希氏内科学内容。水平测试每年举行一次，住院医师进入第二阶段起均可参加外文水平测试，形式为英译中，要求达到2小时完成4000印刷符号的翻译量。

专业理论：即将结束第二阶段培训的住院医师必须参加统一组织的专业理论考试。以达到各专业低年资主治医师的基本要求。

临床能力：包括专业技术及临床决策能力两方面，前者由专家对住院医师的病史采集、体检能力、医疗操作技能、手术操作技能等进行面对面考核；而后者则分别在第一阶段与第一阶段培训结束时进行。可采用面对面病例分析的考试方法，也可使用计算机辅助考试系统进行测试，使临床决策能力测试向更加科学的方向发展。为了在培训中加强和巩固住院医师的问诊和体检的临床技能，还可引入标准化病人的考核方式。

医生在完成了3年的住院医师规范化培训之后，还要完成为期2～4年的专科医师规范化培训，在专科医师规范化培训基地，医生将接受本专科的临床实践能力培训，同时接受相关科室的轮转培训和有关临床科研和教学训练。在培训期结束之后，该医生要接受包括日常考核、出科考核、国家统一的结业理论考试和临床实践能力考核。医学教/育网搜集整理通过考核的医师将获得专科医师规范化培训合格证书。

下一步，国家将选择部分有重大社会需求、条件成熟的专科先行启动试点工作，在总结经验的基础上逐步推开，到2020年初步建立专科医师规范化培训制度，与住院医师规范化培训培训制度一起形成完整的毕业后医学教育体系，使我国临床医师培养与社会需求相适应，与国际通行惯例相衔接。