å¾ˆå¤šäººå¯¹ä¸“ç§‘åŒ»å¸ˆåŸ¹è®æ„Ÿå…´è¶£ï¼Œé‚£ä¸“ç§‘åŒ»å¸ˆåŸ¹è®æœ‰ä»€ä¹ˆè¦�æ±‚å‘¢ï¼ŸåŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘特别为您整ç�†äº†ç¥žç»�å¤–ç§‘ä¸“ç§‘åŒ»å¸ˆåŸ¹å…»æ ‡å‡†ç»†åˆ™çš„æ–‡ç« ï¼Œå¸Œæœ›å¯¹æ‚¨æœ‰æ‰€å¸®åŠ©ï¼�
一�神�外科医师培养原则
神ç»�å¤–ç§‘å¦æ˜¯è¿�用外科å¦çš„åŸºæœ¬åŽŸåˆ™å’Œæ–¹æ³•ï¼Œè¯Šæ²»ä¸æž¢ç¥žç»�系统和外周神ç»�系统疾病的医疗实践科å¦ï¼Œæ˜¯å¤–ç§‘å¦çš„一个é‡�è¦�分支。神ç»�外科å¦çš„主è¦�亚专科有:神ç»�肿瘤ã€�神ç»�创伤ã€�脑血管病ã€�脊髓脊柱病ã€�功能神ç»�外科ã€�å°�儿神ç»�外科ã€�放射神ç»�外科ç‰ã€‚由于神ç»�å¤–ç§‘å¦æ˜¯å¤„ç�†äººä½“æœ€é«˜ä¸æž¢é—®é¢˜çš„ç§‘å¦ï¼Œå› æ¤å¯¹ç¥žç»�å¤–ç§‘åŒ»å¸ˆçš„åŸ¹è®æ ‡å‡†è¦�有更高的è¦�求。 应该在有完善æ�¡ä»¶ï¼ˆåŒ…括人力资æº�ã€�设备æ�¡ä»¶ã€�ç—…æº�ã€�æˆ�就)的å�•ä½�æˆ�ç«‹“ä¸å›½ç¥žç»�外科医师培è®åŸºåœ°”,以达到æ£è§„化培养å�ˆæ ¼çš„神ç»�外科专业医师的目的。神ç»�外科医师的培è®ä¸ºè¿žç»æ€§5年制,将医å¦é™¢æ¯•业的å¦ç”ŸåŸ¹å…»æˆ�掌æ�¡ç¥žç»�外科å�Šç›¸å…³å¦ç§‘基本知识和技能的神ç»�外科医师,为他们今å�Žçš„事业å�‘å±•å¥ å®šå�šå®žçš„基础……è¦�求达到能独立诊治神ç»�外科常è§�病和多å�‘病的水平,能独立å�šé¢…脑外伤ã€�大脑和å°�脑凸é�¢è‚¿ç˜¤ã€�脊髓外肿瘤ã€�简å�•型脑动é�™è„‰ç•¸å½¢ç‰çš„æ‰‹æœ¯ã€‚
二ã€�培è®å¯¹è±¡
大妿œ¬ç§‘毕业(和/或硕士ã€�å�šå£«ç ”究生毕业),ç»�过至少一年以上的基本外科轮转的医师,且ç»�过å�«ç”Ÿè¡Œæ”¿ä¸»ç®¡éƒ¨é—¨è€ƒæ ¸å�–å¾—åŒ»å¸ˆèµ„æ ¼è¯�书。硕士或å�šå£«æ¯•ä¸šç”Ÿæ ¹æ�®åœ¨å¦æœŸé—´çš„å¦ä¹ 内容,å�¯ç›´æŽ¥è¿›å…¥ç¥žç»�外科å¦çš„培è®ã€‚
三ã€�培è®å†…容å�Šæ—¶é—´
(一)ã€�培è®å†…容
1.神ç»�ç§‘å¦åŸºç¡€ï¼šç¥žç»�内科å¦ã€�神ç»�å½±åƒ�å¦ã€�神ç»�解剖å¦ã€�神ç»�ç—…ç�†ç”Ÿç�†å¦ã€�神ç»�电生ç�†å¦ã€�神ç»�分å�生物å¦ç‰ç‰ã€‚
2.神ç»�外科å¦ã€‚
(二)ã€�åŸ¹è®æ—¶é—´
åŸ¹è®æ€»çš„å¹´é™�:5年(60个月)。具体内容å�Šæ—¶é—´åˆ†é…�如下:
1.神ç»�外科:45个月。主è¦�的亚科轮转33ä¸ªæœˆåŒ»å¦æ•™è‚²|网æ�œé›†æ•´ç�†ï¼Œç„¶å�Žé€‰æ‹©ä¸¤ä¸ªä¸“业亚科å�šä½�院总医师12个月(æ¯�个亚科6个月)。主è¦�的亚科有:
⑴ 颅脑外伤:6个月,手术��少于40�次。能独立完�头皮清创术�颅骨修补术�颅内血肿(硬膜外血肿�硬膜下血肿和脑内血肿)清除术和去骨瓣�压术。能独立完�脑室-腹腔分�术。
⑵ 脑肿瘤:12个月,手术��少于60�次。能独立完�大脑表�脑膜瘤和�功能区胶质瘤的显微手术切除术。基本掌�脑深部肿瘤的手术入路和处�原则。
⑶ 脑血管病:6个月,手术��少于40�次。能独立完�翼点手术开颅术。基本掌�脑动�脉畸形的手术原则和�部�脑动脉瘤的手术入路。
⑷ 脊髓疾病:4个月,手术��少于20�次。能独立完�脊膜脊髓膨出修补术�椎�切开术�椎���术和髓外病�切除术。
⑸ 监护病房:2个月。抢救病人数�少于20�。掌�围手术期病人的基本处�原则。
⑹ 急诊:3个月。熟练掌���神�外科疾病的抢救方法和处�程�。
⑺ 功能神�外科:2个月(选修)。掌�立体定�技术和癫痫手术的适应症。
⑻ �儿神�外科:2个月(选修)。了解�儿神�外科疾病特点和处�原则。
⑼ 麻醉科:1个月(选修)。了解神�麻醉的基本过程,熟悉麻醉��的过程。掌�气管�管的技术。
⑽ 血管内介入:1个月(选修)。了解血管内介入治疗的适应症,掌�血管(颈动脉和股动脉)�管的技术。
2.神�内科:4个月。
3.神�影�科:2个月。
4.与神ç»�å¤–ç§‘æœ‰å…³çš„å®žéªŒç ”ç©¶ï¼š6个月。如神ç»�解剖ã€�动物显微外科è®ç»ƒã€�ç—…ç�†ç”Ÿç�†å¦ã€�神ç»�电生ç�†ã€�神ç»�分å�生物å¦ç‰ï¼Œä»¥å¢žåŠ å�—è®åŒ»å¸ˆå¯¹ç¥žç»�外科最新知识的了解。è¦�求å¦ä¹ 二ç§�实验技术。
5.机动和/或休�:3个月。
å››ã€�临床培è®è¦�求å�Šæ–¹å¼�
1.熟悉神�外科的特点和常�疾病的诊治过程。
2.准确�完整地病历采集和书写,以�神�系统检查(包括全身体检)。
3.培养与病人和病人家属的沟通能力。
4.能独立完�临床的基本�作和基本手术�作。
5.对æ¯�一å��培è®åŒ»å¸ˆæŒ‡å®šä¸“门的带教è€�师。高年ä½�院医师(培è®ç¬¬4ã€�5年)å�¯å��助带教ã€�指导低年ä½�院医师(培è®ç¬¬1ã€�2ã€�3年)。
6.å¦ä¹ æ–¹å¼�:
⑴ 临床实践
⑵ 自å¦ä¹¦ç±�å�Šä¸“业æ�‚å¿—
⑶ ��讲课和讲座
â‘· å�‚åŠ ä¸Šçº§åŒ»å¸ˆï¼ˆæˆ–å…¶ä»–ç ”ç©¶ç”Ÿï¼‰çš„è¯¾é¢˜ç ”ç©¶
⑸ å�‚åŠ å¦æœ¯ä¼šè®®ï¼ˆ2次)
⑹ 撰写译文�综述
7.基本æ“�作:脑室穿刺ã€�è…°ç©¿ã€�伤å�£æ�¢è�¯å’Œæ‹†çº¿ã€�é�™è„‰ç©¿åˆºã€�动脉穿刺ã€�气管切开ã€�气管æ�’管ç‰ã€‚æ•°é‡�è¦�求:ä¸�少于15次/月。
8.基本手术æ“�作:体ä½�的摆放ã€�切å�£è®¾è®¡ã€�开颅和关颅æ“�作(以硬膜切开å‰�å’Œç¼�å�ˆå�Žä¸ºç•Œï¼‰ã€�手术显微镜下的简å�•辅助性æ“�作ç‰ã€‚
9.基本显微手术技术:以ç¼�å�ˆå¤§é¼ é¢ˆæ€»åŠ¨è„‰ï¼ˆæˆ–è‚¡åŠ¨è„‰ï¼‰ä¸ºæ ‡å‡†ã€‚
10.管�病人数�:�少于5�/月。
11.å�‚åŠ æ‰‹æœ¯æ•°é‡�:ä¸�少于7å�°/月(第一ã€�二助手)。
12.详细记录“ä¸å›½ç¥žç»�å¤–ç§‘ä¸“ç§‘åŒ»å¸ˆåŸ¹è®æ‰‹å†Œ”。
五ã€�ç�†è®ºåŸ¹è®å†…容
1.神ç»�内科å¦
2.神ç»�外科å¦ï¼ˆä¸»è¦�å�‚考书ç±�å’Œæ�‚å¿—è§�附录2)
3.神ç»�ç—…ç�†å¦ï¼ˆåŒ…括读片)
4.神ç»�å½±åƒ�å¦ï¼ˆåŒ…括读片)
5.神ç»�解剖å¦
6.相关的ç�†è®ºå¦ç§‘:医å¦ç»Ÿè®¡å¦ã€�分å�生物å¦ã€�实验动物å¦ï¼Œç‰ç‰ã€‚
å…ã€�结è®è€ƒæ ¸å†…容
1.全程å�‚åŠ äº†60个月的培è®ï¼Œæœ‰è®°å½•完整的“ä¸å›½ç¥žç»�å¤–ç§‘ä¸“ç§‘åŒ»å¸ˆåŸ¹è®æ‰‹å†Œ”。æ¯�个培è®ä¸å¿ƒè¦�对å�—è®çš„专科医师进行å�„个å¦ä¹ 阶段的考试,其æˆ�绩记录入“ä¸å›½ç¥žç»�å¤–ç§‘ä¸“ç§‘åŒ»å¸ˆåŸ¹è®æ‰‹å†Œ”。
2.能准确的查体ã€�采集病å�²ï¼Œç—…历书写å�ˆæ ¼ã€‚
3.能比较æ£ç¡®çš„分æž�X光片ã€�CTã€�MRIã€�DSAå½±åƒ�片。
4.基本�作和基本手术�作准确和熟练。
5.动物血管(≤1毫米)显微ç¼�å�ˆå�ˆæ ¼ã€‚
七ã€�结è®è€ƒæ ¸æ–¹å¼�(程åº�)
1.ç”±ä¸å›½åŒ»å¸ˆå��会神ç»�外科分会所属的“ä¸å›½ç¥žç»�外科医师教育和考试委员会”对å�—è®äººå‘˜è¿›è¡Œè€ƒæ ¸ã€‚
2.建立“ä¸å›½ç¥žç»�外科专科医师考试题库”åŒ»å¦æ•™è‚²|网æ�œé›†æ•´ç�†ï¼Œå¹¶å®šæœŸè¿›è¡Œæ›´æ–°å’Œè¡¥å……。
3.考试å�‚åŠ å¯¹è±¡ä¸ºç»�过5年神ç»�外科专科培è®çš„å�—è®åŒ»å¸ˆã€‚
4.考试分为笔试和å�£è¯•两ç§�,笔试ä¸�å�ˆæ ¼è€…ä¸�能å�‚åŠ å�£è¯•,å�£è¯•ä¸�å�ˆæ ¼è€…,其笔试æˆ�绩ä¿�留两年。
5.ç¬”è¯•è€ƒæ ¸å†…å®¹ä¸ºç¥žç»�外科å¦å�Šç›¸å…³çš„神ç»�ç§‘å¦ï¼ˆè§�第七项)。考试æˆ�绩采用百分制,以60分为å�Šæ ¼ã€‚
6.å�£è¯•è€ƒæ ¸å†…å®¹ä¸ºç¥žç»�外科的基本ç�†è®ºå’Œå¸¸è§�疾病的处ç�†åŽŸåˆ™ï¼ˆç¨‹åº�),并进行具体临床病例的分æž�。å�£è¯•由数ä½�“ä¸å›½ç¥žç»�外科医师教育和考试委员会”的委员主æŒ�。å�£è¯•结果以“通过”或“ä¸�通过”表示,ç»�超过å�Šæ•°è€ƒè¯•委员的å�Œæ„�为“通过”。
7.考试�年举行一次,其时间�地点和相关事宜在考试�4个月�出公告。
8.笔试和å�£è¯•å�‡é€šè¿‡è€…,由ä¸å›½åŒ»å¸ˆå��会神ç»�外科医师分会é¢�å�‘“ä¸å›½ç¥žç»�外科专业医师”èµ„æ ¼è¯�书。
9.所有å�‚åŠ è€ƒè¯•è€…çš„è¯•å�·å’Œç”³è¯·è¯�æ˜Žç‰æ��料的ä¿�å˜ï¼Œæ ¹æ�®ä¸å›½åŒ»å¸ˆå��会的相关规定进行ä¿�å˜å’ŒæŸ¥è¯¢ã€‚
以上为神ç»�å¤–ç§‘ä¸“ç§‘åŒ»å¸ˆåŸ¹å…»æ ‡å‡†ç»†åˆ™çš„å†…å®¹ï¼Œæ„Ÿè°¢é˜…è¯»ï¼�å¸Œæœ›æ‚¨èƒ½å°†æ¤æ–‡ç« 分享给身边有需è¦�的朋å�‹ï¼Œæ›´å¤šä¿¡æ�¯è¯·å…³æ³¨åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘。