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1.小儿咳嗽基本病机为肺失宣肃,以宣通肺气为基本治疗原则。
2.小儿咳嗽辨证论治:
(1)外感咳嗽
风寒咳嗽证——治法:疏风散寒,宣肺止咳;方药:杏苏散、金沸草散。
风热咳嗽证——治法:疏风解热,宣肺止咳;方药:桑菊饮。
风燥咳嗽证——治法:疏风清肺,润燥止咳;方药:清燥救肺汤、桑杏汤。
(2)内伤咳嗽
痰热咳嗽证——治法:清热化痰,宣肺止咳;方药:清金化痰汤、清气化痰汤。
痰湿咳嗽证——治法:燥湿化痰,宣肺止咳;方药:二陈汤。
气虚咳嗽证——治法:健脾补肺,益气化痰;方药:六君子汤。
阴虚咳嗽证——治法:滋阴润燥,养阴清肺;方药:沙参麦冬汤。
一、A1型选择题
1.小儿咳嗽的基本治疗原则为
A.降逆平喘
B.化痰止咳
C.宣通肺气
D.润肺止咳
E.宣肺止咳
2.小儿风热咳嗽证的治法为
A.疏风清肺,润燥止咳
B.清热化痰,宣肺止咳
C.疏风解表,化痰止咳
D.疏风解热,宣肺止咳
E.疏风清热,利咽消肿
二、A2型选择题
1.患儿,5岁。咳嗽1周。症见咳嗽痰多,痰黄黏稠,难咯,喉间时有痰鸣,发热口渴,尿少色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜选方
A.清金化痰汤
B.桑菊饮
C.沙参麦冬汤
D.麻杏石甘汤
E.黄连解毒汤合三拗汤
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。小儿咳嗽以宣通肺气为基本治疗原则。
2.【答案及解析】D。风热咳嗽证治法为疏风解热,宣肺止咳;方药选用桑菊饮。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】A。痰热咳嗽证的证候:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不安,小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹青紫。
治法:清热化痰,宣肺止咳。
代表方剂:清金化痰汤、清气化痰汤。
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