中医执业助理医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题，想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“【41-60】中医助理执业医师综合笔试一年两试第二单元”内容，希望对大家有帮助！

41.治疗鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是

A.益黄散

B.知柏地黄丸

C.六味地黄丸

D.沙参麦冬汤

E.养胃增液汤

【正确答案】B

【答案解析】鹅口疮虚火上浮证

证候：口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，脉细或指纹紫。

治法：滋阴降火。

代表方剂：知柏地黄丸。

42.病毒性心肌炎的发病内因是

A.痰瘀内阻

B.正气亏虚

C.外感风温邪毒

D.湿热邪毒侵袭

E.饮食内滞

【正确答案】B

【答案解析】小儿素体正气亏虚是发病之内因，温热邪毒侵袭是发病之外因。

43.小儿汗证常见于

A.6月以内的婴儿

B.5岁以内的小儿

C.3岁以内的小儿

D.1岁以内的小儿

E.10岁以内的小儿

【正确答案】B

【答案解析】汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病证。多发生于5岁以内的小儿。

44.急性心肌梗死的先兆表现，最具临床意义的是

A.不典型胸痛

B.新发或原有心绞痛加重

C.胸闷

D.活动后心悸

E.烦躁不安

【正确答案】B

【答案解析】心肌梗死50%以上患者在发病前有先兆症状，其中最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或突然出现心绞痛发作等。

45.作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是

A.腹腔镜

B.腹水检查

C.肝脏B超

D.肝脏ET

E.肝穿刺活检

【正确答案】C

【答案解析】肝硬化患者进行常规B超检查，有助于早期发现原发性肝癌。

46.某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平称为

A.散发

B.暴发

C.流行

D.流行性

E.大流行

【正确答案】A

【答案解析】流行性是指传染病在人群中连续发生造成不同程度蔓延的特性。①散发：某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平。②流行：某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平。③大流行：某传染病流行范围广，甚至超过国界或洲界。④暴发：某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内，多是同一传染源或传播途径导致的。

47.流行性出血热的“三痛”是

A.头痛、全身痛和腰痛

B.头痛、关节痛和腰痛

C.头痛、腓肠肌痛和腰痛

D.头痛、眼眶痛和腰痛

E.头痛、腹痛和腰痛

【正确答案】D

【答案解析】流行性出血热发热期：主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。起病急骤，突然畏寒、发热，体温在1～2日内可达39～40℃，热型多为弛张热或稽留热，一般持续3～7日。同时出现全身中毒症状，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛，常伴较突出的胃肠道症状。

48.肺炎型流感会出现高热、烦躁、呼吸困难等症状在发病后

A.12小时

B.8小时

C.4小时

D.24小时

E.16小时

【正确答案】D

【答案解析】肺炎型流感特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，可进行性加重，应用抗菌药物无效。

49.乙脑患者最主要的死亡原因是

A.高热

B.意识障碍

C.惊厥或抽搐

D.呼吸衰竭

E.颅内高压

【正确答案】D

【答案解析】呼吸衰竭为本病最严重的表现之一，也是最主要的死亡原因，多见于深度昏迷的患者。

50.引起霍乱腹泻的原因是

A.内毒素

B.肠毒素

C.细菌的侵袭力

D.菌群失调

E.细菌的直接作用

【正确答案】B

【答案解析】霍乱弧菌分泌霍乱肠毒素引起剧烈腹泻。

51.哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过

A.3日常用量

B.5日常用量

C.7日常用量

D.14日常用量

E.15日常用量

【正确答案】E

【答案解析】第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

52.医疗机构发现甲类传染病时，对病源携带者、疑似病人的密切接触者，应依法及时采取的措施是

A.在指定场所进行医学观察

B.进行医学观察

C.避免与其接触

D.予以隔离治疗

E.确诊前在指定场所进行单独隔离治疗

【正确答案】A

【答案解析】医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：

1.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；

2.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；

3.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

53.下列各项中属于突发公共卫生事件定义内容叙述的是

A.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情

B.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病

C.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒

D.除以上各项外，突然发生的其他严重影响公众健康的事件

E.以上均是

【正确答案】E

【答案解析】突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

二、A2

54.男性，45岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞110×109/L，血小板200×109/L，Ph染色体阳性。本例最有可能诊断为

A.肝硬化脾功能亢进

B.急性髓细胞白血病

C.慢性髓细胞白血病

D.类白血病反应

E.骨髓纤维化

【正确答案】C

【答案解析】结合脾脏肿大，白细胞计数明显增多及细胞遗传学检查Ph染色体阳性，所以最有可能诊断为慢性髓细胞白血病。

55.男性，43岁，腹痛、腹泻半年余，大便4~6次/日，常有脓血便及里急后重，便后腹痛多可缓解，伴消瘦等，反复查粪便常规以红细胞、白细胞及巨噬细胞为主要异常，结肠镜检查见乙状结肠末端黏膜充血，散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是

A.慢性细菌性痢疾

B.肠易激综合征

C.克罗恩病

D.结肠癌

E.溃疡性结肠炎

【正确答案】E

【答案解析】溃疡性结肠炎主要诊断依据：①慢性或反复发作性腹泻、脓血黏液便、腹痛，伴不同程度全身症状；②多次粪检无病原体发现；③内镜检查及X线钡剂灌肠显示结肠炎病变等。

56.患者男性，24岁，服毒物后昏迷、呼吸衰竭、呼气有特殊的大蒜臭味，毒物可能是

A.安眠药

B.麻醉剂

C.一氧化碳

D.砷

E.有机磷杀虫药

【正确答案】E

【答案解析】有机磷杀虫药中毒的典型症状就是：呼气有特殊的大蒜臭味。

57.某女性患者，32岁，尿痛、尿频、尿急2天，伴发热、腰痛、恶心、呕吐，血压120／80mmHg，尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型，其诊断可能是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

【正确答案】D

【答案解析】急性肾盂肾炎的诊断：常有全身(发热、寒战，恶心、呕吐)、局部(明显腰痛、输尿管点和／或肋脊点压痛、肾区叩痛)症状和体征，同时具有膀胱刺激征，伴有：尿沉渣镜检见白细胞管型。

58.男性，60岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被迫停止原来活动持续约3～5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是

A.胃食管反流

B.心绞痛

C.肋间神经痛

D.急性心肌梗死

E.胆绞痛

【正确答案】B

【答案解析】1.心绞痛的临床表现中，典型的特点就是胸痛，具体部位是：胸骨体上段或中段之后。2.心绞痛的持续时间比较短暂，一般就是3～5分钟。3.一般具有冠心病史。题干中患者基本符合前面3点，所以可以比较确定的诊断为心绞痛。

59.患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是

A.血小板减少

B.全血细胞减少

C.白细胞减少

D.红细胞减少

E.网织红细胞增多

【正确答案】B

【答案解析】支持诊断再障的血液检查是：全血细胞减少。

60.患者恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。治法宜首选

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.祛湿解表

D.益气解表

E.滋阴解表

【正确答案】D

【答案解析】气虚感冒

证候主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。

治法：益气解表。

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