“2020年中医执业助理医师二试考点：小儿感冒的辨证论治和乳蛾的临床特点”是中医执业助理医师资格考试中涉及到的重要考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业助理医师资格考试**，医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：

1.乳蛾与感冒鉴别：感冒以发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要表现，也可有咽喉红赤。若以咽红、喉核红肿疼痛，甚至溃烂化脓等局部表现为主者，则诊断为乳蛾。

2.小儿具有肺脏娇嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特点，患感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。

3.小儿感冒辨证论治：

（1）主证

风寒感冒证——治法：辛温解表，疏风散寒；方药：荆防败毒散。

风热感冒证——治法：辛凉解表，疏风清热；方药：银翘散。

暑邪感冒证——治法：清暑解表，化湿和中；方药：新加香薷饮。

时邪感冒证——治法：清瘟解表消毒；方药：银翘散合普济消毒饮。

（2）兼证

感冒夹痰证——治法：风寒夹痰者，辛温解表，宣肺化痰；风热夹痰者，辛凉解表，清肺化痰；方药：在疏风解表基础上，风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤；风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散。

感冒夹滞证——治法：解表兼以消食导滞；方药：在疏风解表基础上加用保和丸。

感冒夹惊证——治法：解表兼以清热镇惊；方药：在疏风解表基础上加用镇惊丸。

4.乳蛾以咽痛、吞咽困难为主要症状。以清热解毒、利咽消肿为基本治疗原则。

5.乳蛾辨证论治：

风热搏结证——治法：疏风清热，利咽消肿；方药：银翘马勃散。

热毒炽盛证——治法：清热解毒，利咽消肿；方药：牛蒡甘桔汤。

肺胃阴虚证——治法：养阴润肺，软坚利咽；方药：养阴清肺汤。

一、A1型选择题

1.暑邪感冒的首选方剂是

A.麻黄汤

B.三拗汤

C.二陈汤

D.小青龙汤

E.新加香薷饮

2.荆防败毒散可用于治疗小儿

A.风热感冒

B.风寒感冒

C.时邪感冒

D.暑邪感冒

E.感冒夹滞

二、A2型选择题

1.患儿，男，3岁，症见：发热咳嗽流涕1天，伴有脘腹胀满，口气秽浊，大便酸臭，小便短黄，舌苔厚腻，脉滑。其中医辨证为

A.风热感冒

B.风寒感冒

C.时邪感冒

D.暑邪感冒

E.感冒夹滞

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。暑邪感冒方剂首选的是新加香薷饮。

2.【答案及解析】B。风寒感冒证治法为辛温解表，疏风散寒；方药选用荆防败毒散。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】E。根据患者的表现，辨证为小儿感冒夹滞。

感冒夹滞：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，小便短黄，舌苔厚腻，脉滑。

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