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定义

崩漏是指经血非时暴下不止或淋沥不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。

病因

崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。

病机

冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。

崩漏的治疗原则

“急则治其标，缓则治其本”。

塞流、澄源、复旧的含义

（1）塞流 即是止血，用于暴崩之际，急当塞流止血防脱。

（2）澄源 即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血减缓后的辨证论治。

（3）复旧 即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，调整月经周期，或促排卵。

辨证论治

脾虚证--经血非时暴下不止，或淋沥日久不尽，血色淡，质清稀；面色?白，神疲气短，或面浮肢肿；舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱--补气摄血，固冲止崩--固本止崩汤加减(固本止崩汤方歌：固本止崩术归参，地芪姜炭止血崩。若决江河错不醒，养血益气固其真。组成：熟地黄、白术、生黄芪、人参、当归、黑姜。功效：补气摄血，固冲止崩)

肾虚证

肾气虚证（中西医无）--多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期，出血量多势急如崩，或淋沥日久不净，或由崩而漏，由漏而崩反复发作，色淡红或淡黯，质清稀；面色晦暗，眼眶黯，小腹空坠，腰脊酸软；舌淡黯，苔白润，脉沉弱--补肾益气，固冲止血--加减苁蓉菟丝子丸（加减苁蓉菟丝子丸方歌：加减苁蓉菟丝子，熟地当归覆盆子，艾叶寄生枸杞子，固冲止血益肾气。组成：肉苁蓉、菟丝子、覆盆子、枸杞子、桑寄生、熟地、当归、焦艾叶。）

肾阳虚证--经乱无期，出血量多或淋沥不尽，或停经数月后又暴下不止，血色淡红或淡黯质稀；面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多；眼眶黯，舌淡黯，苔白润，脉沉细无力--温肾益气，固冲止血--右归丸加减。

肾阴虚证--经乱无期，出血量少淋沥累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁；舌红，少苔或有裂纹，脉细数--滋肾益阴，固冲止血--左归丸合二至丸加减。

血热证

虚热证--经来无期，量少淋沥不尽或量多势急，血色鲜红；面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，便结，舌红，少苔，脉细数--养阴清热，固冲止血--上下相资汤。（上下相资汤方歌：上下相资用三参，熟地五味车前子，玉竹麦冬萸牛膝，虚热崩漏此方推。组成：熟地、山茱萸、葳蕤、人参、元参、沙参、当归、麦冬、北五味、牛膝、车前子。）--保阴煎加减（中西医）

实热证--经来无期，经血突然暴崩如注，或淋沥日久难止，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数--清热凉血，固冲止血--清热固经汤加减。（清热固经汤方歌：清热固经芩栀榆，生地地骨藕节榈，龟板牡蛎阿胶草，经血淋沥此方予。组成：炙龟板、牡蛎粉、清阿胶、大生地、地骨皮、焦山栀、生黄芩、地榆片、陈棕炭、生藕节、生甘草。）

血瘀证--经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋沥不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块；小腹疼痛或胀痛；舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩--活血化瘀，固冲止血--逐瘀止血汤

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