患儿，5岁。脘腹胀满，按之痛甚，腹痛欲泻，泻后痛减，嗳腐吞酸，呕吐1次，吐物酸馊，夜卧不安，不欲进食，大便秽臭，舌红，苔厚腻，脉沉滑。 

（1）该患儿的病证诊断为 

A.腹痛乳食积滞证 

B.腹痛胃肠结热证 

C.积滞乳食内积证 

D.泄泻伤食泻证 

E.泄泻湿热泻证 

【正确答案】A

【答案解析】小儿腹痛之乳食积滞证 

证候：脘腹胀满，按之痛甚，嗳腐吞酸，不思乳食，矢气频作或腹痛欲泻，泻后痛减，或有呕吐，吐物酸馊，大便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌红，苔厚腻，脉沉滑，指纹紫滞。 

治法：消食导滞，行气止痛。 

代表方剂：香砂平胃散。

（2）中医治法应选 

A.消乳化食，和中导滞 

B.清肠解热，化湿止泻 

C.通腑泄热，行气止痛 

D.运脾和胃，消食化滞 

E.消食导滞，行气止痛 

【正确答案】E

【答案解析】小儿腹痛之乳食积滞证 

证候：脘腹胀满，按之痛甚，嗳腐吞酸，不思乳食，矢气频作或腹痛欲泻，泻后痛减，或有呕吐，吐物酸馊，大便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌红，苔厚腻，脉沉滑，指纹紫滞。 

治法：消食导滞，行气止痛。 

代表方剂：香砂平胃散。

（3）首选治疗方剂为 

A.保和丸 

B.大承气汤 

C.痛泻要方 

D.香砂平胃散 

E.葛根黄芩黄连汤 

【正确答案】D

【答案解析】小儿腹痛之乳食积滞证 

证候：脘腹胀满，按之痛甚，嗳腐吞酸，不思乳食，矢气频作或腹痛欲泻，泻后痛减，或有呕吐，吐物酸馊，大便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌红，苔厚腻，脉沉滑，指纹紫滞。 

治法：消食导滞，行气止痛。 

代表方剂：香砂平胃散。