患者，女，34岁。面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，神疲怕冷，时觉心悸喘促，腹部胀满有水，尿少，舌质淡胖，苔白，脉沉细。诊断为水肿 。 

（1）其辨证是 

A.风水相搏证 

B.肾阳衰微证 

C.瘀水互结证 

D.脾阳虚衰证 

E.湿热壅盛证 

【正确答案】B

【答案解析】水肿，阴水，肾阳衰微证 

证候主症：水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色（白光）白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。 

证机概要：脾肾阳虚，水寒内聚。 

治法：温肾助阳，化气行水。 

代表方：济生肾气丸合真武汤加减。

（2）其治法是 

A.健脾温阳，利水行气 

B.温肾助阳，化气行水 

C.分利湿热，化气祛瘀 

D.疏风清热，宣肺行水 

E.宣肺解毒，利湿消肿 

【正确答案】B

【答案解析】水肿，阴水，肾阳衰微证 

证候主症：水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色（白光）白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。 

证机概要：脾肾阳虚，水寒内聚。 

治法：温肾助阳，化气行水。 

代表方：济生肾气丸合真武汤加减。

（3）治疗应首选的方剂是 

A.越婢加术汤 

B.平喘固本汤合补肺汤 

C.济生肾气丸合真武汤 

D.实脾饮 

E.真武汤合五苓散 

【正确答案】C

【答案解析】水肿，阴水，肾阳衰微证 

证候主症：水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色（白光）白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。 

证机概要：脾肾阳虚，水寒内聚。 

治法：温肾助阳，化气行水。 

代表方：济生肾气丸合真武汤加减。