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11月10日 19:00-20:00
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高热3天,体温38.5℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“O”、“H”均(-),诊断是
A伤寒慢性带菌者
B伤寒逍遥型
C伤寒轻型
D伤寒迁延型
E伤寒暴发型
正确答案:C
解析:伤寒轻型:症状较轻,体温多在38℃左右,病程短,1——2周即可痊愈。
典型伤寒初期,首发症状是
A发热
B玫瑰疹
C头痛
D肠穿孔
E肠出血
正确答案:A
解析:典型伤寒初期,发热是最早出现的症状,体温呈弛张热,极期持续性高热达39℃——40℃,多为稽留热型,少数为弛张热或不规则热型,一般持续10——14日,免疫功能低下者可持续2——3个月之久,可见相对缓脉以及玫瑰疹。极期易出现肠出血或肠穿孔等并发症,缓解期仍有肠出血或肠穿孔的危险。
对曾应用抗生素短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养阳性率最高
A粪便培养
B骨髓培养
C血培养
D胆汁培养
E尿培养
正确答案:B
解析:骨髓培养:较血培养阳性率高,可达90%,阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者。
治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是
A氯霉素
B磺胺嘧啶
C四环素
D氧氟沙星
E红霉素
正确答案:D
解析:治疗伤寒首选氟喹诺酮类,如氧氟沙星,孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用。第三代头孢菌素尤适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女等患者。
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