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中医助理内科学循环系统疾病-心力衰竭的病因治疗及药物治疗

2020-03-09 20:54 医学教育网
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关于“中医助理医师内科学考点:心力衰竭的病因治疗及药物治疗”相关内容,相信参加中医助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此教育网小编为大家整理如下内容:

心力衰竭的病因治疗:

(1)治疗原发病如冠心病心肌炎心肌病等。

(2)消除诱因包括及时有效控制肺部感染,避免过多过快补液,避免洋地黄中毒等。

心力衰竭的药物治疗:

(1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂:阻断心肌、小血管重塑,以达到维护心肌功能,延缓心力衰竭进展的治疗效果。

(2)洋地黄类药物:可明显改善症状,减少住院率,提高运动耐量,增加心排血量:①地高辛:适用于中度心力衰竭的维持治疗;②毛花苷C:适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心力衰竭伴快速心房颤动者。

(3)洋地黄中毒最重要的毒性反应是出现各类心律失常及加重心力衰竭,还可出现胃肠道反应如恶心、呕吐,以及中枢神经的症状如视力模糊、黄视、倦怠等;发生洋地黄中毒时应立即停药,并进行对症处理。

(4)肾上腺素能受体兴奋剂:小剂量多巴胺可增强心肌收缩力,扩张血管,特别是扩张肾小动脉,且心率加快不明显。

(5)血管扩张药物:同时扩张动、静脉药如硝普钠等。

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