肛痈，也就是现代医学中的肛周脓肿，在中医学里主要归属于“痈”、“疽”的范畴。其病机多因湿热下注、气血凝滞所致，临床表现为局部红、肿、热、痛等炎症反应。根据中医辨证施治的原则，治疗肛痈时应首先明确病因病机，并据此选择相应的治疗方法。
1. 辨证：首先需要通过望闻问切四诊合参来确定患者的具体病情。
   - 望诊主要观察患处颜色（红、暗红）、形态（肿胀程度）等；
   - 闻诊注意是否有异常气味；
   - 问诊了解病史及伴随症状，如发热、便秘等情况；
   - 切诊则通过触诊感知局部温度变化和疼痛敏感度。
2. 施治：
   - 若为湿热蕴结型：表现为局部红肿痛甚，伴有口苦咽干、小便黄赤等症状。治疗上宜清热解毒利湿为主，可选用龙胆泻肝汤加减。
   - 气血两虚型：若患者体质虚弱，病程较长，疮面溃烂不愈合，面色苍白或萎黄，则属于气血不足所致。此时应以补益气血、托里排毒为原则，可用当归四逆汤加味。
   - 对于实热炽盛伴有高热者，可考虑使用清营汤等方剂。

3. 辅助治疗：除了内服药物外，局部处理也非常重要。可以采用坐浴（如金银花、野菊花煎水）、外敷药膏等方式促进炎症消退和伤口愈合。必要时还需配合手术引流以清除脓液。

总之，在中医理论指导下，辨证施治肛痈不仅要针对局部症状进行治疗，还要结合全身情况综合考虑，达到标本兼治的效果。但需要注意的是，对于急性期或严重感染的患者，应及时就医并遵医嘱采取合适的西医治疗方法。