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血沉和C反应蛋白升高意义?

2025-05-12 11:46 来源:正保医学教育网
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血沉(ESR,Erythrocyte Sedimentation Rate)和C反应蛋白(CRP,C-Reactive Protein)是临床常用的炎症指标。它们的升高通常提示体内存在急性或慢性炎症反应。
1. 血沉:是一种非特异性的炎症标志物,主要反映的是红细胞在一定条件下沉降速度的快慢。血沉增快可见于多种情况,如感染、炎症性疾病(比如风湿性关节炎)、肿瘤等情况下,由于血液中纤维蛋白原和其他大分子物质增多导致红细胞之间的聚集力增强,从而使得红细胞下沉速度加快。
2. C反应蛋白:是一种急性期蛋白质,在肝脏合成。当机体受到细菌或病毒感染、组织损伤、手术创伤以及自身免疫病等多种因素刺激时,CRP水平会迅速上升。它比血沉更敏感,可以作为早期炎症反应的标志物,并且恢复期下降也较早。

两者同时升高往往提示存在较为明显的炎症状态或者活动性病变,但具体原因需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。例如,在风湿免疫性疾病中,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,血沉和CRP常常会同时增高;而在慢性感染或恶性肿瘤患者中也可观察到类似现象。

因此,在中医执业医师的实践中,如果遇到血沉和C反应蛋白升高的情况,需要进一步了解患者的病史、体征以及辅助检查结果,并结合中医辨证施治的原则进行综合分析与处理。

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