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2021年中医执业医师考试学霸考点:胃痛、胃痞、呕吐

2021-08-16 19:16 来源:医学教育网
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中医执业医师备考开始了,“2021年中医执业医师考试学霸考点:胃痛、胃痞、呕吐”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

胃痛-肝气犯胃证

证候:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,暧气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦

证机概要:肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞。

治法:疏肝解郁,理气止痛

代表方:柴胡疏肝散加减。

例题

患者近因情志刺激,出现胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。其治法是

A.温中健脾,和胃止痛

B.养阴益胃,和中止痛

C.温胃散寒,行气止痛

D.消食导滞,和胃止痛

E.疏肝解郁,理气止痛

[答案及解析] E。胃痛-肝气犯胃证的证候:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,暧气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气止痛。

胃痞-肝胃不和证

证候:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦

证机概要:肝气犯胃,胃气郁滞。

治法:疏肝解郁,和胃消痞,

代表方:越鞠丸合枳术丸加减

例题

患者近3个月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,每因生气恼怒而加重,苔薄白,脉弦。其诊断是

A.胃痞

B.胃痛

C.鼓胀

D.胸痹

E.腹痛

[答案及解析] A。胃痞-肝胃不和证的证候:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。

呕吐-食滞内停证

证候:呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便或溏或结,舌苔厚腻,脉滑实。

证机概要:食积内停,气机受阻,浊气上逆。

治法:消食化滞,和胃降逆。

代表方:保和丸加减。

例题

患者呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便溏,舌苔厚腻,脉滑实。治疗应首选的方剂

A.保和丸

B.小承气汤

C.大承气汤

D.大半夏汤

E.痛泻要方

[答案及解析] A。呕吐-食滞内停证的证候:呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便或溏或结,舌苔厚腻,脉滑实。代表方:保和丸加减。

【必备考点20】

呕吐-脾胃气虚证

证候:恶心呕吐,食欲不振,食入难化,脘部痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细

证机概要:脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆。

治法:健脾益气,和胃降逆

代表方:香砂六君子汤加减

例题

患者近2年来恶心呕吐,食欲不振,食入难化,胸部痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。其治法是

A.温中化饮,和胃降逆

B.滋养胃阴,和胃降逆

C.消食化滞,和胃降逆

D.疏肝理气,和胃降逆

E.健脾益气,和胃降逆

[答案及解析] E。呕吐-脾胃气虚证的证候:恶心呕吐,食欲不振,食入难化,脘部痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。治法:健脾益气,和胃降逆。

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以上关于“2021年中医执业医师考试学霸考点:胃痛、胃痞、呕吐”的内容由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。进步的过程,实际上就是恒心和毅力坚持不懈的发展过程,希望大家都能成为更好的自己。

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