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中医执业医师2021综合笔试中诊常考点“望诊、问诊、脉诊”

2021-07-08 10:40 来源:医学教育网
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中医执业医师备考开始了,“中医执业医师2021综合笔试中诊常考点“望诊、问诊、脉诊””的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

【相关知识点】望诊、望舌

【考频指数】★★★★★

【必备考点】

1.假神:临床表现为久病、重病患者本已神昏,突然神识清楚,想见亲人, 言语不休,但精神烦躁不安,或目无光彩,突然目光转亮,久病面色无华,突然两颧泛红如妆。提示脏腑精气衰竭,古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。

2.望目态:瞳孔缩见于川乌、草乌、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒;瞳孔散见于颅脑损伤、出血、中风病等。

3.望唇:唇色深红多为热盛;唇色红润为正常人的表现;口唇赤肿而干多为热极;口唇呈樱桃红色为煤气中毒;口唇青黑多为寒盛、痛极;人中满唇反为脾气将绝

【知识点随手练】

下列各项中属于假神病机的是

A.机体阴阳严重失调

B.气血不足,精神亏损

C.阴盛于内,格阳于外

D.精气衰竭,虚阳外越

E.脏腑虚衰,功能低下

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】D。假神:临床表现为久病、重病患者本已神昏,突然神识清楚,想见亲人, 言语不休,但精神烦躁不安,或目无光彩,突然目光转亮,久病面色无华,突然两颧泛红如妆。提示脏腑精气衰竭,古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。

【相关知识点】闻诊、问诊

【考频指数】★★★★

【必备考点】

1.谵语、郑声、独语、错语、狂语、言謇的临床表现及其意义:

谵语:指神识不清、语无伦次、声高有力的症状。

郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。

独语:指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。

错语:指神识清楚,语言错乱,语后自知的症状。

狂语:指精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈的症状。

言謇:指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清。

2.咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳百日咳),多因风邪与痰热搏结所致,常见于小儿。

3.咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉

【知识点随手练】

下列各项中,属于郑声的是

A.神识不清,语无伦次,声高有力的症状

B.神识清楚,语言错乱,语后自知的症状

C.自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状

D.精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌的症状

E.神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】E。郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。

【相关知识点】脉诊、按诊

【考频指数】★★★★

【必备考点】

1.正常脉象的表现:寸关尺三部有脉,一息四至~五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力,节律一致

2.常见脉象鉴别:

浮脉类:共同特点为轻取即得。

浮脉脉象特点:举之有余,按之不足,主表证,亦见于虚阳浮越证。

洪脉脉象特点:脉体阔大,充实有力,来盛去衰。主热盛

濡脉脉象特点:浮细无力而软,主虚证,湿困

散脉脉象特点:浮取散漫而无根,伴至数或脉力不匀。主元气离散,脏气将绝

芤脉脉象特点:浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴之际。

革脉脉象特点:浮而搏指,中空边坚,主亡血、失精、半产、崩漏

【知识点随手练】

不符合正常脉象表现的是

A.节律一致

B.不浮不沉

C.不大不小

D.从容和缓

E.强韧有力

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】E。正常脉象的表现:寸关尺三部有脉,一息四至~五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力,节律一致。

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