已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“《方剂学》麻黄汤/桂枝汤—2021年中医执业医师必考方剂”，相关内容整理如下：

麻黄汤（《伤寒论》）

【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个炙甘草一两

【方歌】麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施。

发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

【趣味记忆】干妈贵姓

【功用】发汗解表，宣肺平喘。

【主治】外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

【配伍意义】

本方证为外感风寒，营卫郁滞，肺气失宣所致。

君——麻黄开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开郁闭之肺气。

臣——桂枝解肌发表，通达营卫。

佐——杏仁降利肺气，以止咳喘。

佐使——甘草调和药性，既能助麻、杏之宣降，又能缓麻、桂之峻烈，使汗出不至过猛而耗伤正气。

【配伍特点】

麻桂相须，开腠畅营；麻杏相使，宣降相宜。

【运用】

辨证要点：本方是治疗外感风寒表实证的基础方。临床应用以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为辨证要点。

加减变化：若喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不甚者，去桂枝，加苏子、半夏以化痰止咳平喘；若鼻塞流涕重者，加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍；若夹湿邪而兼见骨节酸痛，加苍术、薏苡仁以祛风除湿；兼里热之烦躁、口干，酌加石膏、黄芩以清泻郁热。

使用注意：本方为辛温发汗之峻剂，故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证，亦皆禁用。麻黄汤药味虽少，但发汗力强，不可过服，否则，汗出过多必伤人正气。

桂枝汤（《伤寒论》）

【组成】桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚

【方歌】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，

解肌发表调营卫，表虚自汗此为功。

【趣味记忆】桂枝要炒姜枣

【功用】解肌发表，调和营卫。

【主治】外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

【配伍意义】

本方证是因表虚，腠理不固，外感风寒，营卫失和所致。

君——桂枝：助卫阳，通经络，解肌发表，祛在表之风邪

臣——芍药：益阴敛营，敛固外泄之营阴

佐——生姜：助桂枝辛散表邪，又兼和胃止呕

大枣：既能益气补中，又可滋脾生津。

佐使——炙甘草：调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药甘化阴以和营，功兼佐使之用。

桂枝与芍药用量相等（1：1），寓意有三：

一为针对营卫失调病机，体现营卫同治，治邪扶正，邪正兼顾之意；

二为相辅相成，桂枝得芍药相助则汗出有源，芍药得桂枝相助则滋而能化；

三为相制相成，散中有收，汗中寓补。

桂枝与芍药配伍是本方外可解肌发表，内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。

服法：药后配合啜热稀粥，是借水谷之气以充养胃气，滋生汗源，不但酿汗，更可使外邪速去而不致复感。

【配伍特点】

辛散与酸收相配，散中有收，汗不伤正；助阳与益阴同用，阴阳兼顾，营卫并调。

【运用】

辨证要点：本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风，发热，汗出，脉浮缓为辨证要点。

加减变化：恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒；体质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪；兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。

使用注意：凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。

〖医学教育网版权所有，转载必究〗

中医执业医师《方剂学》“剂型”考点+试题

方剂的组成的原则、君臣佐使配伍【中医执业医师考试】

以上关于“《方剂学》麻黄汤/桂枝汤—2021年中医执业医师必考方剂”的知识由医学教育网整理，祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试，加油！