中医执业医师备考开始了，“【补阴、补阳、阴阳双补方剂的方歌、组成、功效主治】中医执业医师考点小结”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.六味地黄丸

组成：熟地黄（8）、山萸肉（4）、干山药（4）、泽泻（3）、牡丹皮（3）、茯苓（3）。

方歌：六味地黄山药萸，泽泻苓丹“三泻”侣，三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居，滋阴降火知柏需，养肝明目加杞菊，都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续。

功用：填精滋阴补肾。

主治：肾阴精不足证。

配伍特点：三补三泻，以补为主；肝脾肾三脏兼顾，以补肾精为主。

辨证要点：为补肾填精基础方。以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为辨证要点。

2.左归丸

组成：怀熟地、炒山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。

方歌：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。

功用：滋阴补肾，填精益髓。

主治：真阴不足证。

配伍意义：鹿角胶偏于补阳，在补阴之品中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义。

3.大补阴丸

组成：熟地黄、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。

方歌：大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜丸方，咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。

功用：滋阴降火。

主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

4.一贯煎

组成：北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。

方歌：一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。

功用：滋阴疏肝。

主治：肝肾阴虚，肝气郁滞证。亦治疝气瘕聚。

5.肾气丸

组成：干地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

方歌：肾气丸主肾阳虚，干地山药及山萸，少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦。

功用：补肾助阳，化生肾气。

主治：肾阳气不足证。

配伍特点：补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化；少量补阳药与大队滋阴药为伍，意在微微生火，少火生气；补中有泻，以补为主，以泻助补。

辨证要点：为补肾助阳的常用方。以腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，脉虚弱而尺部沉细为辨证要点。

6.右归丸

组成：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。

方歌：右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。

功用：温补肾阳，填精益髓。

主治：肾阳不足，命门火衰证。

7.地黄饮子

组成：熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣。

方歌：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少加姜枣喑痱服。

功用：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。

主治：喑痱证。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。

一、A1型选择题

1.左归丸的功用是

A.滋阴补肾，涩精止遗

B.温补肾阳，填精补血

C.滋阴补肾，填精益髓

D.补益肝肾，强壮筋骨

E.填精补髓，滋阴降火

2.六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均含有的药物是

A.泽泻

B.黄柏

C.茯苓

D.熟地

E.牡丹皮

3.治疗喑痱证首选的方剂为

A.越鞠丸

B.地黄饮子

C.参苓白术散

D.百合固金汤

E.半夏厚朴汤

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。左归丸的功用是滋阴补肾，填精益髓。

2.【答案及解析】D。六味地黄丸组成是熟地、山茱萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。大补阴丸的组成是熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。两方组成中均含有的药物是熟地。

3.【答案及解析】B。地黄饮子主治喑痱证。症见舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。

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