中医执业医师备考开始了，“中医执业医师“西诊考点”：热型与临床意义”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

热型与临床意义：

稽留热：体温持续于39℃——40℃以上，24小时波动范围不超过1℃，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。

弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

间歇热：高热期与无热期交替出现，即体温骤升达高峰后持续数小时，有迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1日至数日，反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

回归热：体温骤然升至39℃以上，持续数日后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。见于回归热、霍奇金病、周期热等。

波状热：体温逐渐升高达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，数天后再逐渐升高，如此反复多次。见于布氏杆菌病。

不规则热：发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。

一、A1型选择题

1.表现为典型弛张热的疾病是

A.布鲁杆菌病

B.肺炎球菌性肺炎

C.风湿热

D.渗出性胸膜炎

E.疟疾

2.关于热型的说法错误的是

A.伤寒常为稽留热

B.弛张热是指体温在39℃以上，一天内波动不超过2℃

C.间歇热是高热期和无热期交替出现

D.肺结核常为不规则热

E.发热不一定是感染引起的

3.一患者发热5天，每天体温最高40℃，最低39℃，此热型属于

A.波状热

B.稽留热

C.弛张热

D.不规则热

E.间歇热

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

2.【答案及解析】B。弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

3.【答案及解析】B。稽留热：体温持续于39℃——40℃以上，24小时波动范围不超过1℃，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。

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