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详情11月6日 19:00-21:00
详情中医执业医师备考开始了,“2020年中医执业医师综合笔试一年两试第四单元:1-20”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
1.情志内伤所致外科疾病的特点是
A.可直接伤害人体,引起局部气血凝滞
B.常有循行肝经部位夹郁夹痰的表现
C.一般发病迅速,有的可具有传染性
D.大多具有一定的季节性
E.以上都不正确
【正确答案】B
【答案解析】情志内伤致病:情志致病,多夹郁夹痰,多发生于肝胆经部位,患处肿胀,或软如馒,或硬如石,常皮色不变,疼痛剧烈,或伴精神抑郁、急躁易怒、喉间梗塞等症。
2.寒痛的特点是
A.游走性,痛无定处
B.阵发性,攻痛无常
C.木痛,得热缓解
D.酸痛,得热缓解
E.持续性固定性胀痛
【正确答案】D
【答案解析】寒痛:皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。
3.适用于一切确已成脓者的是
A.砭镰法
B.切开法
C.挑治法
D.挂线法
E.结扎法
【正确答案】B
【答案解析】切开法的适应症:一切外疡,却已成脓者。
4.挂线法常用于治疗
A.内痔
B.脱肛
C.瘰疬
D.肛漏
E.以上都不是
【正确答案】D
【答案解析】挂线疗法:本疗法具有操作简便、引流通畅、瘢痕小,对肛门功能无影响等优点。
适应证:适用于距离肛门4cm以内,有内外口的低位肛漏;亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法。
5.有头疽的病因病机哪项不正确
A.感受风温、湿热之毒
B.情志内伤,气郁化火
C.肾水亏损,相火炽盛
D.膏粱厚味,湿热火毒
E.外感风温、风热夹痰
【正确答案】E
【答案解析】有头疽的病因病机:外感风温、湿热邪毒,凝聚肌表,以致气血运行失常而成;或情志内伤,恼怒伤肝,思虑伤脾,肝脾郁结,气郁化火;或房事不节,恣欲伤肾,劳伤精气,肾水亏损,相火炽盛;或恣食膏粱厚味,脾胃运化失常,湿热火毒内生,均能导致脏腑蕴毒而发。
6.局部红肿热痛,突起根浅,肿势局限,范围在3cm左右,易脓、易溃、易敛之病是
A.痈
B.疔
C.疖
D.有头疽
E.无头疽
【正确答案】C
【答案解析】疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限,范围多在3cm左右,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。临床分暑疖(有头疖、无头疖.、蝼蛄疖、疖病。
7.红丝疔挑刺疗法的操作要点为
A.沿红线两头针刺出血
B.梅花针沿红线打刺,微微出血
C.用三棱针从中挑断红线,微微出血
D.按“B”选项方法,并加神灯照法
E.用三棱针沿红线寸寸挑断,并令微微出血
【正确答案】E
【答案解析】红丝疔的外治:红丝细者,宜用砭镰法。局部皮肤消毒后,以刀针沿红丝行走途径,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血,或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。
8.乳核肿块的直径多在
A.0.5~3cm之间
B.0.5~4cm之间
C.0.5~5cm之间
D.0.5~6cm之间
E.0.5~7cm之间
【正确答案】C
【答案解析】乳核的特点与临床表现:多发于20~25岁女性,其次是15~20岁和25~30岁。肿块常单个发生,也可见多个在单侧或双侧乳房内同时或先后出现。形状呈圆形或椭圆形,直径大多在0.5~5cm之间,边界清楚,质地坚实,表面光滑,按之有硬橡皮球之弹性,活动度大,触诊常有滑脱感。肿块一般无疼痛感,少数可有轻微胀痛,但与月经无关。一般生长缓慢,妊娠期可迅速增大,应排除恶变可能。
9.乳痈溃后乳汁自疮口流出,久不愈合,则形成
A.乳衄
B.乳痨
C.乳溢
D.乳漏
E.以上都不是
【正确答案】D
【答案解析】乳痈溃后的临床表现:脓肿成熟,可破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。
10.瘿痈局部疼痛明显,伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数,其证属
A.肝郁气滞
B.风热痰凝
C.血瘀化热
D.痰瘀内结
E.气滞痰凝
【正确答案】B
【答案解析】瘿痈风热痰凝证
证候:局部结块疼痛明显,伴恶寒发热、头痛、口渴、咽干,苔薄黄,脉浮数或滑数。
治法:疏风清热化痰。
方药:牛蒡解肌汤加减。
11.阳和汤用于治疗失荣的证型为
A.瘀毒化热证
B.阴毒结聚证
C.痰瘀互结证
D.气郁痰结证
E.心肾火毒证
【正确答案】B
【答案解析】失荣阴毒结聚证证候:颈部肿块坚硬,不痛不胀,尚可推动,患部初起皮色如常,以后可呈橘皮样变,伴畏寒肢冷,纳呆便溏。舌质淡,苔白腻,脉沉细或弦细。
治法:温阳散寒,化痰散结。
方药:阳和汤加减。
12.以下哪项不是牛皮癣的症状特点
A.易形成苔藓样变
B.扁平丘疹
C.皮损肥厚
D.瘙痒剧烈
E.严重时可见汁水淋漓
【正确答案】E
【答案解析】牛皮癣的皮损特点:皮损多为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变。
13.下述各项中哪项是错误的
A.雌孕激素属甾体激素
B.卵巢主要合成雌二醇、雌三醇及雌酮
C.卵巢能分泌少量雄激素
D.丘脑下部具有神经内分泌功能
E.垂体前叶受丘脑下部的控制
【正确答案】B
【答案解析】卵巢主要合成及分泌两种性激素,即雌激素和孕激素,也分泌少量的雄激素。
14.香棱丸治疗癥瘕,适用于
A.气滞血瘀证
B.痰湿瘀结证
C.湿热瘀阻证
D.肝气郁结证
E.肾虚血瘀证
【正确答案】A
【答案解析】癥瘕气滞血瘀证
主要证候:下腹部结块,触之有形,按之痛或无痛,小腹胀满,月经先后不定,经血量多有块,经行难净,经色黯;精神抑郁,胸闷不舒,面色晦暗,肌肤甲错;舌质紫黯,或有瘀斑,脉沉弦涩。
治法:行气活血,化瘀消癥。
方药:香棱丸或大黄蟅虫丸。
15.慢性盆腔炎寒湿凝滞证,治疗首选
A.右归丸
B.桂附八味丸
C.少腹逐瘀汤
D.理冲汤
E.金匮温经汤
【正确答案】C
【答案解析】慢性盆腔炎寒湿凝滞证
主要证候:小腹冷痛,或坠胀疼痛,经行腹痛加重,喜热恶寒,得热痛缓,经行错后,经血量少,色黯,带下淋沥;神疲乏力,腰骶冷痛,小便频数,婚久不孕;舌黯红,苔白腻,脉沉迟。
治法:祛寒除湿,活血化瘀。
方药:少腹逐瘀汤。
16.肾气虚不孕症的最佳治法是
A.补益肾气
B.补肾助孕
C.补肾益气,温养冲任
D.补肾益精
E.调补肾阴阳,调经助孕
【正确答案】C
【答案解析】不孕症肾气虚证
主要证候:婚久不孕,月经不调或停闭,经量或多或少,色暗;头晕耳鸣,腰膝酸软,精神疲倦,小便清长;舌淡,苔薄,脉沉细,两尺尤甚。
治法:补肾益气,温养冲任。
方药:毓麟珠。
17.血虚产后发热的首选方是
A.八珍汤
B.补中益气汤
C.加减一阴煎
D.举元煎
E.人参养荣汤
【正确答案】A
【答案解析】产后发热血虚证
主要证候:产后低热不退,腹痛绵绵,喜按,恶露量或多或少,色淡质稀,自汗,头晕心悸;舌质淡,苔薄白,脉细数。
治法:补血益气,和营退热。
方药:八珍汤加减。
18.产后三急是指
A.产后血晕、产后痉病、产后腹痛
B.产后病痉、产后大便难、产后郁冒
C.产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛
D.产后呕吐、泄泻、盗汗
E.产后冲心、冲肺、冲胃
【正确答案】D
【答案解析】产后三急:产后诸病,惟呕吐、盗汗、泄泻为急,三者并见必危。B选项为产后三病,E选项为产后三冲。
19.下列不符合子痫诊断内容的是
A.葡萄胎病史
B.忽然眩晕倒仆
C.双胎、多胎妊娠
D.伴蛋白尿、水肿
E.妊娠20周后血压升高到130/90mmHg
【正确答案】E
【答案解析】子痫的诊断:
(1.病史孕前可有或无高血压史、肾病史、糖尿病史、家族高血压病史;双胎、多胎妊娠,羊水过多,葡萄胎病史;子痫病史等。
(2.临床表现妊娠后期,或正值分娩时,或分娩后,忽然眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒。或者在先兆子痫的基础上出现抽搐昏迷症状为子痫。
(3.检查妊娠前或妊娠20周前可有或无高血压史,妊娠20周后血压升高到18.7/12.0kPa(140/90mmHg.,或较基础血压升高4.0kPa(30/15mmHg.,伴蛋白尿、水肿即可诊断为子痫前期。
20.血瘀胎漏、胎动不安的最佳治法是
A.活血消癥,养血安胎
B.行气活血,化瘀安胎
C.活血化瘀,补肾安胎
D.活血化瘀,益气安胎
E.活血化瘀,消癥散结
【正确答案】C
【答案解析】胎漏、胎动不安血瘀证
主要证候:宿有癥积,孕后常有腰酸腹痛下坠,阴道不时出血,色黯红,或妊娠期跌仆闪挫,继之腹痛或少量阴道出血;舌黯红,或有瘀斑,脉弦滑或沉弦。
治法:活血化瘀,补肾安胎。
方药:桂枝茯苓丸合寿胎丸。
2020年中医执业医师综合笔试“一年两试”【考前一卷】600题
2020年中医执业医师综合笔试“一年两试”考前必背考点100条
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