中医执业医师备考开始了，“2020年中医执业医师一年两试考点小结：固涩剂”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

固涩剂

1.固表止汗

牡蛎散

组成：黄芪、麻黄根、煅牡蛎、小麦。

方歌：牡蛎散内用黄芪，麻黄根与小麦齐，益气固表又敛阴，体虚自汗盗汗宜。

功用：敛阴止汗，益气固表。

主治：自汗、盗汗证。

2.敛肺止咳

九仙散

组成：人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅、贝母、罂粟壳。

方歌：九仙散中罂粟君，参胶梅味共为臣，款冬贝桑桔佐使，敛肺止咳益气阴。

功用：敛肺止咳，益气养阴。

主治：久咳伤肺，气阴两伤证。

3.涩肠固脱

（1）真人养脏汤

组成：人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍药、木香、诃子、罂粟壳。

方歌：真人养脏木香诃，当归肉蔻与粟壳；术芍参桂甘草共，脱肛久痢服之瘥。

功用：涩肠固脱，温补脾肾。

主治：久泻久痢，脾肾虚寒证。

（2）四神丸

组成：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、红枣。

方歌：四神骨脂与吴萸，肉蔻五味四般齐，大枣生姜共煎合，五更肾泻最相宜。

功用：温肾暖脾，固肠止泻。

主治：脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。

4.涩精止遗

桑螵蛸散

组成：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲、（人参汤调下）。

方歌：桑螵蛸散用龙龟，参茯菖远及当归，尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。

功用：调补心肾，固精止遗。

主治：心肾两虚之尿频或遗尿、遗精证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。

5.固崩止带

（1）固冲汤

组成：炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。

方歌：固冲芪术山萸芍，龙牡棕炭海螵蛸，茜草五倍水煎服，脾虚冲脉不固疗。

功用：固冲摄血，益气健脾。

主治：脾肾亏虚，冲脉不固证。

（2）固经丸

组成：炒黄芩、白芍、炙龟板、炒黄柏、椿树根皮、香附。

方歌：固经龟板芍药芩，黄柏椿根香附应，阴虚血热经量多，滋阴清热能固经。

功用：滋阴清热，固经止血。

主治：阴虚血热之崩漏。

（3）易黄汤

组成：炒山药、炒芡实、黄柏、车前子、白果。

方歌：易黄山药与芡实，白果黄柏车前子，能消带下黏稠秽，补肾清热又祛湿。

功用：补脾益肾，清热祛湿，收涩止带。

主治：脾肾虚弱，湿热带下。

一、A1型选择题

1.固冲汤的功用是

A.益气健脾，固冲摄血

B.益气滋阴，化瘀止血

C.滋阴清热，止血固经

D.温补肝肾，固冲止血

E.降火坚阴，止血固经

2.真人养脏汤的功用是

A.温中祛寒，补益脾胃

B.益气健脾，缓急止痛

C.涩肠固脱，温补脾肾

D.温补脾肾，涩肠止泻

E.温中补虚，降逆止呕

3.治疗五更泄泻的首选方剂是

A.理中丸

B.四神丸

C.吴茱萸汤

D.真人养脏汤

E.金匮肾气丸

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。固冲汤的功用为固冲摄血，益气健脾。

2.【答案及解析】C。真人养脏汤有涩肠固脱，温补脾肾之功，主治久泻久痢，脾肾虚寒证。

3.【答案及解析】B。五更泄泻，实为脾肾阳虚之肾泄证，选用四神丸。

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