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中医执业医师资格证考试神经系统疾病“癫痫”6个考点汇总

2020-09-08 16:24 来源:医学教育网
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中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《内科学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“中医执业医师资格证考试神经系统疾病“癫痫”6个考点汇总”的内容,这样更好理解。相关内容如下:

1.与遗传密切相关的癫痫,称为原发性(特发性)癫痫

2.癫痫单纯部分性发作一般不超过1分钟,表现为简单的运动、感觉、自主神经或精神症状,发作时意识始终存在,发作后能复述发作的细节。

3.癫痫全面性强直-阵挛发作:即大发作。以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。分3期:(1)强直期:突然意识丧失,摔倒在地,全身骨骼肌持续性收缩;上睑抬起,眼球上翻,喉部痉挛,发出叫声;口先强张,而后突闭,常咬破舌;颈部和躯干先屈曲后反张;强直期持续10——20秒后肢端出现微颤转入阵挛期。(2)阵挛期:震颤幅度增大并延及全身,呈对称性、节律性四肢抽动,先快后慢;最后一次强烈阵挛后抽搐停止,所有肌肉松弛。在以上两期中可见心率增快,血压升高,汗液、唾液和支气管分泌物增多,瞳孔扩大等自主神经征象;呼吸暂时中断致皮肤发绀,瞳孔散大,对光反射、深反射、浅反射消失,病理反射阳性。(3)痉挛后期:阵挛期后尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫,心率、血压、瞳孔等恢复正常,肌张力松弛,意识逐渐恢复。自发作至意识恢复约5——10分钟。醒后感头昏、头痛、全身酸痛乏力,对抽搐全无记忆。

4.详细而又准确的病史资料是诊断癫痫的主要依据。脑电图是诊断癫痫最重要的辅助诊断依据。

5.控制癫痫持续状态的首选药物是安定类药物,如地西泮。

6.常用抗癫痫药物选择

①苯妥英钠:对全面性强直-阵挛发作及部分性发作有效,但可以加重失神发作和肌阵挛发作。不宜用于婴幼儿及儿童。②卡马西平:为部分性发作的首选药物。对复杂部分性发作的作用,优于其他抗癫痫药,但可以加重失神发作和肌阵挛发作。③丙戊酸:为广谱抗癫痫药,是全面性强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药物。④苯巴比妥:为小儿癫痫的首选药物,广谱,且起效快,对全面性强直-阵挛发作疗效较好,也可用于单纯及复杂部分性发作,可预防发热惊厥。

一、A1型选择题

1.诊断癫痫的主要依据是

A.体格检查

B.头颅X线片

C.脑CT、MRI

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

2.癫痫单纯部分性发作的发作时间短暂,约为

A.不超过1分钟

B.数分钟

C.十数分钟

D.数十分钟

E.1小时

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。详细而又准确的病史资料是诊断癫痫的主要依据。同时,脑电图是诊断癫痫最重要的辅助诊断依据。

2.【答案及解析】A。癫痫单纯部分性发作:一般不超过1分钟,表现为简单的运动、感觉、自主神经或精神症状,发作时意识始终存在,发作后能复述发作的细节。

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以上关于“中医执业医师资格证考试神经系统疾病“癫痫”6个考点汇总”的知识由医学教育网整理,更多医考新闻政策、备考干货请关注医学教育网中医执业医师栏目。最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!

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