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中医执业医师技能考试病案分析“感冒”考点小结

2020-06-05 19:27 来源:医学教育网
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2020年中医执业医师备考开始了,“中医执业医师技能考试病案分析“感冒”考点小结”的内容是精华考点,医学教育网整理如下: 

诊断和鉴别诊断

诊断

1)临床以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征。

2)病程较短,一般3~7d可愈,普通感冒一般不传变。

3)发病季节,四时皆可,以冬、春季多见。

4)时行感冒多呈流行性,常突然恶寒,甚则寒战、高热、周身酸痛,全身症状明显,且可化热入里,变生他病。

病证鉴别

感冒和时行感冒

①普通感冒病情较轻,全身症状不明显,少有传变,仅在气候异常情况下发病者可有升高趋势,临床无明显流行特点;②时行感冒病情较重,发病急,全身症状明显,可发生传变,具有广泛的传染性、流行性。

感冒和风温早期

风温病势急骤,寒战高热,汗出脉不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛剧烈,甚至出现神昏、惊厥、谵妄等传变入里证候。

辨证论治

常人感冒

1.风寒感冒

主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。

证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。

治法:辛温解表。

代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。

2.风热感冒

主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。

证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

治法:辛凉解表。

代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。

3.暑湿感冒

主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。

证机概要:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。

治法:清暑祛湿解表。

代表方:新加香薷饮加减。

虚体感冒

1.气虚感冒

主症:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。

证机概要:气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪。

治法:益气解表。

代表方:参苏饮加减。

2.阴虚感冒

主症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。

证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。

治法:滋阴解表。

代表方:加减葳蕤汤化裁。

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以上关于“中医执业医师技能考试病案分析“感冒”考点小结”的知识由医学教育网整理,更多医考新闻政策、备考干货请关注医学教育网中医执业医师栏目。最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!

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