
中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《中医儿科学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“2020年中医执业医师证精华考点“小儿厌食””的内容,这样更好理解。相关内容如下:
厌食
发病特点
厌食是小儿时期的一种常见病证,临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。
本病可发生于任何季节,但夏季暑湿当令之时,可使症状加重。各年龄儿童均可发病,以1~6岁为多见。
病因病机
本病病位在脾胃
常见病因:喂养不当、脾胃湿热、他病伤脾、禀赋不足、情志失调、邪毒犯胃等。
病机:损伤脾胃正常纳化功能,致脾胃失和,纳化失职,而成厌食。
诊断与鉴别诊断
诊断要点
有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史
长期食欲不振,厌恶进食,食量明显少于同龄正常儿童。
面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常。
除外其他外感、内伤慢性疾病。
鉴别诊断
疰夏:夏季季节性疾病,有“春夏剧,秋冬瘥”的发病特点。临床表现除食欲不振外,可见精神倦怠,大便不调,或有发热等症。
辨证论治
辨证要点
本病应以脏腑辨证为纲,主要从脾胃辨证,再区别是以运化功能失健为主,还是以脾胃气阴亏虚为主。
治疗原则:以运脾开胃为基本原则。
分证论治
脾失健运证
证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
治法:调和脾胃,运脾开胃。
代表方剂:不换金正气散。
脾胃气虚证
证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物,面色少华。形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。
治法:健脾益气,佐以助运。
代表方剂:异功散、参苓白术散。
脾胃阴虚证
证候:不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。
治法:滋脾养胃,佐以助运。
代表方剂:养胃增液汤、益胃汤。
“小儿泄泻的病因病机、诊断要点和辨证论治”中医执业医师高频考点
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