原发性高血压是2019年中医执业医师“内科学”科目涉及到的重点考点，重点掌握高血压的诊断、分级及治疗，医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料，详情如下：

【考频指数】★★★★★

1.原发性高血压的病因：

（1）高钠、低钾膳食。

（2）超重和肥胖：身体脂肪含量与血压水平呈正相关。

（3）饮酒：高血压患病率随饮酒量增加而升高。

（4）精神紧张：长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

（5）其他：缺乏体力活动、呼吸睡眠暂停综合征等。

2.脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。

3.高血压诊断：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。排除继发性高血压，可诊断为原发性高血压。

4.血压水平的分级

5.高血压药物治疗：

（1）利尿剂：常用噻嗪类如氢氯噻嗪和氯噻酮、吲哒帕胺等。

（2）β受体阻滞剂：常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、索他洛尔等。

（3）钙通道阻滞剂（CCB）：常用药物有氨氯地平、拉西地平、维拉帕米缓释片等。

（4）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。

（5）血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）：常用氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.依那普利

D.美托洛尔

E.哌唑嗪

2.高血压最主要的并发症是

A.主动脉夹层

B.冠心病

C.高血压脑病

D.脑出血

E.慢性肾衰竭

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。常用的血管紧张素转换酶抑制剂举例：卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。（记忆技巧：血管紧张素转换酶抑制剂的药物名称往往是XX普利的形式）

2.【答案及解析】D。脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。

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