医师二试备考已开启，再晚就来不及了，参加2023年中医执业医师“一年两试”考试的考生，看课之余也要时刻检验自己的学习效果，知识点是否掌握？跟着医学教育网老师一起来做题吧！今天为大家带来的是“针对患者的心律失常，首选治疗为”：

女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

针对患者的心律失常，首选治疗为

A.控制心室率

B.抗凝治疗

C.利尿药

D.硝酸甘油

E.血管紧张素转换酶抑制剂

【正确答案】A

【答案解析】急性房颤症状显著者应积极治疗：①控制快速的心室率：心室率过快或伴有心功能不全的患者，可静脉注射毛花苷C将心室率控制在100次/分以下，随后给予地高辛口服维持；②药物或电复律：药物治疗未能恢复窦性心律，伴急性心力衰竭或血压明显下降者，宜紧急施行电复律；③房颤转复后，维持窦性心律。

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