中医执业医师中医内科学考前易混淆点：阳水水湿浸渍证与阴水脾阳虚衰证的鉴别

2023-08-07 16:35 来源：医学教育网

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在2023年中医执业医师综合笔试考试中《中医内科学》科目是考试分值最大的科目，侧重出题点：①方剂。②治法、治则。③判断证候。④主症特点。⑤病变脏腑或者病位⑥最大的难点还是A3/A4这种大病例题目。执业共占约90分左右，目前正值冲刺阶段，此科目复习建议使用7天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点：

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阳水水湿浸渍证与阴水脾阳虚衰证的鉴别

阳水水湿浸渍证与阴水脾阳虚衰证的鉴别

	水湿浸渍证	脾阳虚衰证
证机概要	水湿内侵，脾气受困，脾阳不振	脾阳不振，运化无权，土不制水
水肿性质	阳水	阴水
水肿表现	全身水肿，下肢明显，按之没指	身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复
饮食、二便	纳呆，小便短少	纳减便溏，小便短少
兼症	身体困重，胸闷，泛恶	脘腹胀闷，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠
舌脉	苔白腻，脉沉缓	舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱
治法	运脾化湿，通阳利水	健脾温阳利水
方剂	五皮饮合胃苓汤	实脾饮