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女性，35岁。既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。

该患者既往劳累后气促主要是由于

A.肺淤血、肺水肿

B.体循环静脉压增高

C.左心室扩大

D.肺动脉高压

E.心室重构

【正确答案】A

【答案解析】二尖瓣狭窄舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使得左心房压力异常增高，当人活动时，心率增快，使得心脏舒张期缩短，左心房流入左心室的血液减少，使得左心压力进一步增高，加重了肺淤血，引起呼吸困难。

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