2022年中医执业医师考试常见考点速记——中医基础理论：阴阳失调

2022-05-06 14:53 医学教育网

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阴阳失调，是指在疾病的发生发展过程中，由于各种致病因素的影响，导致机体的阴阳双方失去相对的平衡协调而出现的阴阳偏盛、偏衰、互损、格拒、亡失等一系列病理变化。主要说明病证的寒热变化。

1.阴阳偏盛

是指人体阴阳双方中的某一方的病理性亢盛状态，属“邪气盛则实”的实证病机。

病机的主要特点：阴阳中的一方偏盛，而另一方不虚。阴阳具有相互制约的变化规律。即阳长则阴消，阴长则阳消。体现在：

阳偏盛必然会耗阴，导致阴不足——“阳盛则阴病”。

阴偏盛必然会损阳，导致阳气虚损——“阴盛则阳病”。

2.阴阳偏衰

阴阳偏衰，是指人体阴阳双方中的一方虚衰不足的病理状态，属“精气夺则虚”的虚证。

3.阴阳互损

无论阴虚或阳虚，多在损及肾阴肾阳而致肾阴阳失调的情况下，发生阴阳互损。阴阳互损是阴阳的互根互用关系失调而出现的病理变化，一般有两种情况，即阴损及阳和阳损及阴。

阴损及阳，以阴虚为主的阴阳两虚的病理状态。

阳损及阴，以阳虚为主的阴阳两虚的病理状态。

4.阴阳格拒

是在阴阳偏盛至极的基础上由阴阳双方相互排斥而出现寒热真假病变的一类病机，包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。

（1）阴盛格阳，又称格阳，为阴寒壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，临床表现为面红、烦热、口渴、脉大等假热之象，又称真寒假热证。

（2）阳盛格阴，又称格阴，为邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体而格阴于外，临床表现为四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，又称真热假寒证。

5阴阳亡失

是指机体阴气或阳气突然大量亡失，导致生命垂危的一种病理状态。包括亡阴和亡阳两类。

（1）亡阳多见大汗淋漓（稀而凉）、肌肤手足逆冷、蜷卧、神疲、脉微欲绝等危重证候。

（2）亡阴多见喘渴烦躁、手足虽温而汗多（热而黏）、脉数疾躁动等危重证候。